DSM 5 : BPD 징후 및 증상
미국 정신과 협회 (American Psychiatric Association)에 따르면 경계 성 인격 장애 (BPD)는 불안정하거나 잘 발달되지 않은 자아상, 빠르게 변화하는 개인 목표, 현실적이거나 상상적인 포기에 대한 두려움과 장애가있는 능력으로 인해 궁핍함으로 가득 찬 강렬하지만 불안정한 관계로 대표됩니다. 다른 사람의 필요와 느낌을 인식합니다.
경계 성 인격 장애는 경미하거나 모욕감을 느낄 가능성 증가, 충동적인 행동, 위험 감수 증가 및 적대감과 관련이 있습니다.
인구에서 BPD의 유병률은 1.6 %에서 5.9 % 사이로 추정됩니다. 이 장애는 진단 된 대부분의 사람들이 여성 (75 %)이기 때문에 남성보다 여성에서 더 많이 나타납니다.
5일정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 에디션에는 경계 성 인격 장애에 대한 두 가지 진단 기준, 주요 진단 기준 및 대체 진단 기준이 있습니다.
주요 진단 기준
다음은 경계 성 인격 장애의 진단을 내리는 데 사용됩니다 (5) 또는 이러한 증상 중 여러 가지가 다른 환경 또는 상황에서 나타날 때 개인에 대해 만들 수 있습니다.
- 진정한 또는 상상의 유기를 멀리하려는 고뇌의 노력.
- 극단적 인 평가 절하와 이상화 사이를 번갈아 가며 나타나는 불안정하고 극단적 인 대인 관계의 한 형태.
- 정체성 장애 : 심각하고 가차없이 불안정한 자기 이미지.
- 자기 손상 가능성이있는 최소한 두 가지 측면의 충동적인 행동 패턴 (예 : 약물 남용, 성관계, 지출, 폭식 또는 무모한 운전).
- 반복되는 자살 패턴, 위협, 제스처 또는 자해 행동.
- 기분의 상당한 반응성으로 인한 정서적 불안정 (예 : 과민성, 불안 또는 일반적으로 몇 시간 동안 지속되는 격렬한 일시적인 불쾌감)
- 만성적 인 공허한 감정.
- 잘못 배치되고 격렬한 분노 또는 분노 조절 문제 (예 : 항상 화를 내거나 종종 변덕 스러움).
- 단기간의 스트레스 관련 편집증 적 사고 또는 극심한 해리 증상.
대체 진단 기준
APA (American Psychiatric Association)는 성격 장애에 대한 전통적인 진단 기준 세트에 몇 가지 단점이 있다고 지적했습니다. 예를 들어, 여러 사람이 여러 가지 성격 장애 진단을 받았으며 때로는 한 사람이 최대 4 가지 성격 장애 기준에 맞는 것으로 확인 될 수 있습니다.
인격 장애 진단에 대한 전통적인 접근 방식의 단점을 해결하기 위해 APA는 인격 장애 진단을위한 대체 방법을 제시했습니다.
천사 2222 의미
진단에 대한 새로운 접근 방식은 성격 장애가 성격 기능 요소의 장애와 큰 5 가지 성격 특성의 병리학 적 측면에서 발생한다는 생각을 기반으로합니다.
성격 기능의 요소
경계 성 인격 장애를 진단하려면 성격 특성의 두 가지 이상의 요소에 어려움이있는 것으로 보이는 성격 기능에 중등도 이상의 장애가 있어야합니다.
57 엔젤 넘버 의미
- 정체성 : BPD를 가진 사람들은 잘 발달되지 않고 불안정한 자기 이미지를 가질 수 있습니다. 이것은 특히 스트레스를받는 경우, 예를 들어 신체를 떠났다는 지속적인 공허감과 짧은 망상 에피소드와 같은 증상으로 입증됩니다. 그러한 감정은 개인을 괴롭 히고 괴롭힐 수 있습니다.
- 자기 주도 : BPD를 가진 사람들은 계획에있어서 매우 불안정한 경향이 있습니다. 그들은 목표와 포부를 자주 바꾸는 경향이 있습니다. 때때로 계획을 변경하면 경력, 학습 과정 또는 전문 분야가 변경 될 수 있습니다.
- 공감 : BPD를 가진 사람들은 종종 다른 사람의 감정과 필요를 인식하기가 어렵다는 것을 알게됩니다. 그들은 다른 사람들이 자신에 대해 부정적인 행동을하고 있다고 믿는 경향이 있습니다. 따라서 그들은 종종 쉽게 모욕을 당하거나 상처를 입습니다.
- 친밀감 : BPD를 가진 사람들은 종종 매우 강렬하고 불안정한 관계를 가지고 있습니다. 그들은 종종 파트너가 자신을 떠나는 것에 대한 인식에 따라 파트너의 극도의 이상화 기간에서 동일한 파트너의 극도의 평가 절하 기간으로 이동합니다.
병적 성격 특성
성격 기능의 두 가지 요소에 장애가있는 것 외에도 다음과 같은 병리 적 성격 특성 중 4 개 이상이 있어야하며 4 개 중 적어도 하나는 충동 성, 위험 감수 또는 적대감이어야합니다.
- 정서적 불안정성 : BPD를 가진 사람들은 자신의 정서적 반응이 더 강렬하고 반응하는 사건에 비례하지 않는다는 것을 알 수 있습니다. 정서적 불안정성은 극심한 신경증의 특징입니다.
- 불안 : BPD를 가진 사람들은 긴장, 긴장 및 공황의 강렬한 느낌을 경험할 수 있습니다. 그들은 종종 자신과 가까운 사람들 사이의 스트레스 상황에 대한 반응으로 이것을 경험합니다. 불안은 또한 극심한 신경증의 특징 중 하나입니다.
- 분리 불안 : BPD를 가진 사람들은 종종 가까운 사람들에게 홀로 남겨지는 것을 두려워합니다. 거절에 대한 이러한 두려움은 종종 예상되는 것 이상입니다. 분리에 대한이 강렬한 두려움은 극심한 신경증의 특징이기도합니다.
- 우울증 : BPD를 가진 사람들은 때때로 우울하고 비참하며 세상에 옳은 것이 없다고 느낍니다. 이런 기분이 들면 미래에 대해 비관적이며 자살을 생각하고 시도 할 수도 있습니다. 우울증은 또한 극심한 신경증의 특징입니다.
- 충동 성 : BPD를 가진 사람들은 종종 많은 계획이나 생각없이 행동합니다. 그들은 주변에서 일어나는 모든 일에 반응하는 경향이 있습니다. 높은 수준의 스트레스에 노출되면 자해에 의지 할 수 있습니다. 충동 성은 매우 낮은 수준의 성실성의 특징입니다.
- 위험 감수 : BPD를 가진 사람들은 때때로 자신에 대한 결과를 생각하지 않고 잠재적으로 위험하고 위험한 활동에 참여할 수 있습니다. 그들은 때때로 자신의 행동 중 일부의 위험을 모르는 것처럼 보일 수 있습니다. 이것은 삶의 다른 영역과 다른 환경에서 발생합니다. 위험을 감수하는 행동은 또한 낮은 수준의 성실성을 의미합니다.
- 적대감 : BPD를 가진 사람들은인지 된 모욕에 대해 부적절하거나 지나치게 화를 내거나 짜증을 낼 수 있습니다. 이것은 종종 여러 사회적 맥락에서 볼 수 있습니다. 적대감은 낮은 수준의 호감도의 특징입니다.
BPD와 관련된 기능
다음 특징은 경계 성 인격 장애와 관련이 있지만 진단이 아닙니다.
- 치료가 효과가있을 때 치료를 중단하는 것과 같이 목표를 달성하려고 할 때 스스로를 훼손하는 패턴입니다.
- 예를 들어 정신병 같은 증상; 환각
- 인간보다 반려 동물과 무생물에 더 안전함
- 자살
경계 성 인격 장애는 양극성 장애, 우울증, 약물 남용, 섭식 장애, 특히 신경성 과식증, 외상 후 스트레스 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 및 기타 성격 장애와 같은 다른 정신 장애와 관련 될 수도 있습니다.
BPD의 개발 및 과정
경계 성 인격 장애 (BPD)는 종종 성인 초기에 시작됩니다. 그 증상은 청년기에 가장 크고 나이가 들면서 감소합니다.
자해 및 자살 행동과 같은 증상은 연령이 증가함에 따라 감소합니다. 강렬한 감정, 충동 적, 강렬한 관계와 같은 다른 증상은 종종 평생 동안 발생합니다.
치료를받는 BPD 환자는 종종 치료 첫해에 상당한 개선을 보입니다. 연구에 따르면 약 10 년의 치료 후 BPD 진단을받은 사람들의 약 절반이 더 이상 경계 성 인격 장애 기준을 충족하지 못할 수 있습니다.
경계 성 인격 장애 BPD는 일반 인구보다 장애가있는 사람들의 1 급 친척 사이에서 더 흔합니다. 약물 사용 장애, 반사회적 인격 장애, 우울증 또는 양극성 장애가있는 사람들의 친척에서도 마찬가지입니다.
BPD의 차이
경계 성 인격 장애 BPD는 때때로 우울증 또는 양극성 장애와 함께 발생합니다. 이와 같은 상황에서 개인은 우울증 또는 양극성 장애의 에피소드 외에 경계 성 인격 장애의 명확한 증상을 보여야합니다.
경계 성 인격 장애는 다른 인격 장애와 유사한 증상을 보입니다.
- Histrionic Personality Disorder와 Borderline Personality Disorder는 모두주의를 추구하는 행동이 특징입니다. BPD를 가진 사람들은 버림 받았다고 느낄 때 자신에게 해를 끼치고 강렬한 감정적 폭발을 일으킬 수있는 반면, HPD를 가진 사람들은주의를 끌기 위해 극적으로 행동 할 것입니다.
- BPD 및 분열 형 장애가있는 사람들은 편집증적인 생각을 가질 수 있습니다. 아이디어는 BPD를 가진 사람들에게서 일시적으로 발생하고 종종 스트레스에 대한 반응으로 나타나는 반면, 이러한 아이디어는 Schizotypal Personality D를 가진 사람들에게서 더 일정합니다.
- BPD, 편집증 인격 장애 및 자기애 적 인격 장애는 인과 관계에 비해 과도한 분노가 특징입니다. 편집증 인격 장애와 자기애 적 인격 장애 모두 BPD를 특징 짓는 자해가 없습니다.
- BPD가있는 사람과 반사회적 인격 장애가있는 사람은 조작 할 수 있습니다. 반사회적 인격 장애가있는 사람들은 종종 힘, 이익 또는 즐거움을 얻기 위해 조작합니다. 대조적으로, BPD를 가진 사람들은 사랑하는 사람과 간병인으로부터 더 많은 관심을 얻기 위해 조작합니다.
- 의존성 인격 장애가있는 사람과 BPD가있는 사람은 포기를 지나치게 두려워 할 수 있습니다. BPD를 가진 사람들은 종종 분노 폭발로 이러한 두려움에 반응하는 반면, 의존성 성격 장애를 가진 사람들은 종종 더 복종하거나 즉각적인 대체 관계 추구로 반응합니다.
BPD 및 물질 사용 장애는 또한 공통적 인 특징을 가지고 있습니다. 물질 사용 장애는 경계 성 인격 장애의 차이입니다.
결론
귀하 또는 귀하가 아끼는 사람이 경계 성 인격 장애가있을 수 있다고 염려 되더라도 걱정하지 마십시오. BetterHelp에서 유능한 정신 전문가에게 추가 정보를 얻을 수 있습니다.
참고
얼룩말 영적 의미
정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 : DSM-5 (5 판). Washington [etc.] : American Psychiatric Publishing. 2013. 645 쪽, 663–6 쪽.
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