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귀하에게 적합한 PTSD 약물 찾기

외상 후 스트레스 장애 (PTSD)는 직업, 관계 및 기타 일상 생활의 중요한 측면에 극적으로 영향을 미치는 증상으로 수백만 명의 미국인에게 영향을 미칩니다.



불안 및 강박 장애와 같은 다른 정신 질환과 마찬가지로 PTSD의 전체 그림은 생물학적, 심리적 및 사회적 구성 요소를 포함하는 복잡한 것입니다.





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PTSD를 앓고있는 사람의 뇌는이 장애가없는 사람의 뇌와 현저한 차이를 보입니다. 뇌 영상은 위험에 직면했을 때 우리의 '투쟁 또는 도피'충동을 제어하는 ​​뇌의 일부인 편도체에서 활동이 증가했음을 보여줍니다. 그것은 또한 뇌의이 부분이 더 이상 합리적 사고와 판단을 담당하는 뇌의 부분 인 전두엽 피질과 잘 통합되지 않는다는 것을 보여줍니다.



이 변경된 뇌 구조는 적어도 부분적으로 네 가지 증상 클러스터를 설명합니다.DSM-5PTSD 진단 기준의 일부로 분류합니다.



  • 환자는 악몽, 신체적 반응, 침입 적 생각 및 회상을 통해 트라우마 적 사건을 다시 경험합니다. 어린이의 경우 폭력적이고 반복적 인 놀이를 통해 표현 될 수 있습니다.
  • 환자는 외상 관련 자극을 피합니다. 여기에는 외부 알림 (예 : 특정 장소, 대화 또는 물건)과 내부 알림 (생각 및 감정)이 포함됩니다.
  • 부정적인 생각이나 감정이 증가했습니다.그 사람은 자신이나 타인에 대한 비난이 왜곡되는 사건에 대해 부정적인 믿음을 받아 들일 수 있습니다. 그 또는 그녀는 또한 세상이나 자신에 대해 지나치게 부정적인 믿음을 보일 수도 있습니다. 이러한 부정적인 감정은 지속될 수 있으며 그 사람은 긍정적 인 감정을 경험하지 못하는 것처럼 보일 수도 있습니다.
  • 각성 증상의 변화.환자는 '가장자리에'있고 조심 스러울 것이며, 과민성, 분노 증가, 집중력 어려움, 과잉 경계와 같은 증상을 보일 것입니다. 그는 쉽게 깜짝 놀란다.

트라우마 사건 이후 이러한 증상으로 고통 받고 있다면 일상 생활과 기능 능력이 심각하게 손상 될 수 있음을 이해하기 쉽습니다. 그래서 도움을받을 때라고 결론을 내렸을 것입니다.

PTSD 치료



PTSD의 성공적인 치료는 대부분 개인에 달려 있습니다. 많은 요인이 치료의 성공에 영향을 미칩니다.

2017 년 VA / DoD 임상 진료 지침에 따르면 PTSD에 대한 최고의 1 차 치료는인지 요법입니다. 연구에 따르면 장애의 증상을 치료하는 데 가장 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 장기간 노출 및인지 처리 요법과 같은 특정 유형의 요법이 가장 성공한 것으로 나타났습니다.



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1110은 무슨 뜻인가요?

PTSD 증상에 도움이되는인지 치료를 시작할 준비가 되었다면 Better Help가 시작하기에 좋은 곳입니다. 우리는 PTSD 증상 관리에 효과적인 전략에 대해 전문적으로 훈련 된 치료사를 직원으로두고 있습니다.



그러나 때로는 증상이 너무 심해서 치료 과정 자체를 방해 할 수 있습니다. 효과적인 치료는 종종 어떤 방식 으로든 트라우마를 '통과'하거나 되살리는 것을 필요로하며,이 경험은 PTSD를 가지고 사는 일부 사람들에게는 어렵거나 불가능할 수도 있습니다. 이와 같은 경우 PTSD에 적합한 약은인지 치료의 이점을 충분히 얻을 수있을만큼 증상을 완화 할 수 있습니다.



고려할 사항



투약 여부를 결정하는 것은 복잡합니다. 그리고 더 복잡한 것은 어떤 약물을 시도할지 결정하는 것입니다.

새로운 약을 시작하는 것은 두려울 수 있습니다. 당신은 그것이 당신의 몸에 어떤 영향을 미칠지 모릅니다. 여러분은 발생할 수있는 알려지지 않은 문제보다 혜택이 더 크다는 도박을하고 있습니다.



그러나 당신이 여기에서 이것을 읽고 있다면, 나는 당신이 이미 조치를 취할 시간이고 그 치료만으로는 충분하지 않을 수 있다는 것을 이미 알고 있다고 생각합니다.

611 엔젤 넘버 의미

그 결정을 내리 셨다면 축하드립니다. 당신은 더 나아지는 과정에서 큰 발걸음을 내디뎠습니다.

그리고 지식이 힘이기 때문에 PTSD에 대한 약물이 귀하에게 적합한 지 결정하는 다음 단계를 고려할 때 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

  1. PTSD 외에 약물 치료에 도움이 될 수있는 다른 장애 (예 : 공황 장애, 주요 우울 장애 등)가 있습니까?
  2. 회복 과정에서 발생하는 성가신 일시적인 부작용을 처리 할 준비가되어 있습니까?
  3. PTSD 증상을 유발 한 외상성 사건의 성격은 무엇입니까?
  4. 전에 약을 먹어 본 적이 있으며 경험은 어땠습니까?
  5. 일부 약물 (예 : 고혈압, 임신 등)의 사용을 금할 수있는 건강 상태가 있습니까?
  6. 정기적으로 술을 마시거나 약물과 상호 작용할 수있는 불법 기분 전환 약물을 사용합니까?
  7. 어떤 PTSD 증상이 가장 괴롭습니까?
  8. 회복을위한 궁극적 인 목표는 무엇입니까?

의사와 상담하기 전에 이러한 질문에 대해 생각하면 특정 상황에서 가장 도움이 될 약물 종류에 대한 아이디어를 명확하게 표현할 수 있습니다.

PTSD 약물의 유형

PTSD 치료에는 다양한 종류의 약물이 사용될 수 있습니다. 이들 중 상당수는 불안 장애 및 우울증과 같은 다른 질병을 치료하는 데 효과적인 것으로 입증 된 것과 동일합니다. 여기에서는 의사의 도움을 받아 더 나은 결정을 내리는 데 도움이되는 장단점과 함께 사용할 수있는 광범위한 범주 및 특정 약물에 대한 설명을 제공합니다.

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)

전통적으로이 종류의 의학은 PTSD를 포함한 모든 기분 또는 불안 장애를 치료하는 첫 번째 방어선이었습니다.

그것은 뇌의 세로토닌 수송 문제를 해결함으로써 작동합니다. 이것은 편도체의 활동 증가로 인한 문제입니다 (앞서 언급).

현재 두 가지 SSRI 약물 (세르 트랄 린 및 파록세틴)만이 PTSD 치료를 위해 FDA 승인을 받았습니다. 그러나 다른 약물은 개별 상황에서 정당한 경우 '오프 라벨'로 처방 될 수 있습니다.

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불행히도 모든 환자가 SSRI를 사용하여 PTSD를 치료하는 데 성공한 것은 아닙니다. 일부 환자는 두통에서 성기능 장애, 자살 관념에 이르는 부작용이 너무 힘들다는 것을 알게됩니다. 그러나 모든 사람이 이러한 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 이러한 약물이 제공하는 완화에 비해 부작용이 경미하다는 것을 알 수 있습니다. 그들을 견딜 수있는 사람들에게 SSRI는 생명의 은인이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 환자의 60 %가이를 사용함으로써 증상이 완화되는 것으로 나타났습니다. 특히 불안, 공황 및 우울증과 관련된 장애가 함께 발생하는 환자에게 도움이됩니다.

SSRI를 처방받은 경우, 작동을 시작하는 데 6-8 주가 걸릴 수 있으므로 환자가 필요합니다. 연구 결과에 따르면 환자가 최소 1 년 동안 처방 된 약을 계속 복용하면 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.

다음 SSRI는 일반적으로 PTSD에 대해 처방됩니다.

  • Sertraline (Zoloft).이 약은 또한 PTSD와 함께 발생할 수있는 사회적 불안, 공황 장애 및 강박 장애를 치료하는 데 도움이됩니다. 육체적 또는 성폭력의 생존자에게 가장 큰 성공을 거둔 것으로 밝혀졌습니다. 권장량은 매일 50 ~ 200mg입니다.
  • 파록세틴 (팍실).세로토닌 재 흡수에 영향을 미치는 것 외에도 팍실은 PTSD 증상에 영향을 미칠 수있는 노르 에피네프린과 도파민에 약간의 영향을 미치는 추가 이점이 있습니다. PTSD 외에도 우울증, 공황 장애, 강박 장애 및 사회적 불안의 치료에 승인되었습니다. 권장 복용량은 매일 20-60mg입니다.
  • 플루옥세틴 ​​(Prozac).PTSD에 Prozac을 사용하는 것은 '오프 라벨'이며이 장애에 대한 치료로서의 성공 결과는 아직 결정적이지 않습니다. 그러나 Prozac은 Zoloft 또는 Paxil이 효과가 없어 보이는 경우에 처방 될 수 있습니다.
  • 벤라팍신 (Effexor).이것은 엄격하게 SSRI의 범주에 속하는 것이 아니라 SNRI (세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제)입니다. SSRI와 유사하게 작동하지만 세로토닌 외에 노르 에피네프린의 재 흡수를 억제한다는 차이점이 있습니다. 이러한 이유로 일부 환자는 SSRI보다 더 효과적 일 수 있습니다.

모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)

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이 약물은 뇌에서 노르 에피네프린, 세로토닌 및 도파민의 제거를 차단함으로써 작동합니다. PTSD 및 기타 우울 장애 치료에 매우 효과적인 것으로 나타 났지만 일반적으로 안전 문제와 심각한 부작용으로 인해 1 차 방어선은 아닙니다. 그러나 SSRI가 작동하지 않고 부작용 (특히 혈압)이 면밀히 모니터링되는 경우 MAOI는 일부 사람들의 PTSD 치료에 도움이 될 수 있습니다.

현재 PTSD 치료를 위해 현재 권장되는 유일한 MAOI는페 넬진 (Nardil). 이 약을 복용하는 환자는 회피, 회상, 악몽 및 불면증과 같은 일부 증상의 감소를 경험했습니다. 그러나 다른 영역에서는 거의 개선되지 않았습니다. 이 약은 또한 고혈압에 치명적인 결과를 초래할 수 있으며 알코올 및 일부 불법 약물과 위험하게 상호 작용할 수 있습니다.

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베타 차단제

이 약물은 뇌 시냅스에서 노르 에피네프린을 차단하고 아드레날린이 근육과 심장과 같은 기관으로 들어가는 것을 차단합니다. 그들은 주로 과잉 각성과 공격성을 줄이는 데 도움이됩니다. 또한 사회적 불안과 같은 일부 동시 발생 장애의 심각성을 줄일 수 있습니다.

PTSD 환자에게 가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.프로프라놀롤. 이 용도에 대해 FDA의 승인을받지는 않았지만 폭발적인 분노, 과장된 놀라움, 침입 성 플래시백 및 악몽을 줄이는 데 도움이되는 것으로 밝혀졌습니다.

벤조디아제핀

이 약물은 중추 신경계를 늦추고 진정시키는 뇌의 신경 전달 물질 인 GABA 수용체의 활동을 향상시켜 작동합니다.

이러한 약물은 중독 가능성이 있으므로주의해서 사용해야합니다. 또한 정신적 혼탁을 유발하여 외상 경험을 통합하는 것을 어렵게하여 치료를 방해 할 수 있습니다.

그러나 이러한 약물은 급성 PTSD 증상을 완화하기 위해 단기적으로 면밀한 모니터링과 함께 사용할 수 있습니다.

가장 일반적으로 처방되는 벤조디아제핀은 다음과 같습니다.

  • Clonazepam (Klonopin)
  • Lorazepam (Ativan)
  • Diazepam (Valium) 및
  • 알 프라 졸람 (자낙스)

Prazosin (Minipress)

이 약은 전통적으로 고혈압을 치료하기 위해 처방되었지만 PTSD를 앓고있는 일부 사람들은 악몽과 불면증을 성공적으로 완화하기 위해이 약을 사용했습니다.

연구에 따르면 prazosin은 전투 수의사의 정상적인 수면 패턴을 복원하는 데 효과적입니다. 그러나 주간 PTSD 증상에 대한 효과에 대한 연구는 아직 결정적이지 않습니다.

다양한 옵션

감정으로서의 대제사장

보시다시피, 작동하는 PTSD 약물에 대한 가능한 많은 솔루션이 있습니다. 때때로 당신은 짧은 시간 동안 약을 시도한 다음 다른 것으로 전환 할 수 있습니다. 다른 경우에는 PTSD에 대해 두 가지 이상의 약을 복용하고 적어도 짧은 시간 동안 서로를 보완 할 수 있습니다.

PTSD 증상을 치료하는 방법을 결정하는 정답은 없습니다. 그러나 당신의 첫 번째 방어선은 당신의 고통을 극복하는 데 도움을 줄 수있는 훌륭한 치료사라는 것을 기억하십시오.

PTSD 약물 자체만으로는 일시적으로 도움이 될 수 있지만 장기적인 치유가 목표 인 경우 전문가의 지속적인 도움을 구하십시오.

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