뇌와 ADHD : 증상을 유발할 수있는 신경 전달 물질
ADHD는 미국 인구의 최대 11 %에 영향을 미치는 신경 생물학적 발달 장애입니다. 지난 수십 년 동안의 광범위한 연구를 통해 의료계는 뇌가 ADHD의 영향을받는 방식에 대해 많은 것을 배웠습니다. 신경 전달 물질은 ADHD 증상을 유발하는 장애에서 핵심적인 역할을합니다. ADHD의 원인과 의미를 완전히 이해하는 데는 아직 갈 길이 멀지 만, 이제 우리는 신경 전달 물질이 전체 두뇌 퍼즐의 중요한 부분임을 알고 있습니다.
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ADHD는 특히 진단되지 않거나 치료되지 않은 경우 사람의 삶의 모든 영역에서 광범위한 결과를 초래할 수 있습니다. 어린이와 청소년은 학교 생활에 어려움을 겪을 수있는 반면, 성인은 직장, 사회적 관계 유지 또는 목표 달성에 어려움을 겪을 수 있습니다. 일부 사람들은 ADHD 증상을 관리하기위한 대처 전략을 개발하지만 대부분의 사람들은 전문적인 진단과 치료를 받아야합니다.
ADHD의 증상
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주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)는 세 가지 다른 하위 유형이있는 상태에 대한 포괄적 인 용어입니다. 이러한 하위 유형은 주로 과잉 활동, 주로주의를 기울이고 결합 된 유형입니다. 각 하위 유형은 DSM-V에 설명 된대로 특정 증상 군집이있을 때 진단됩니다. ADHD 증상은 사람마다 강도가 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 초점 맞추기 어려움
- 부주의
- 충동적인 행동
- 작업 기억 불량
- 빠른 연설
- 잦은 중단
- 조바심
- 해체
- 시간을 이해하기 어려움
ADHD는 여러 생물학적 및 환경 적 요인이있을 때 발생하는 것으로 생각됩니다. 이 질환에는 큰 유전 적 요소가 있으며 가족 내에서 실행되는 것으로 보입니다. ADHD는 일반적으로 어린 시절에 진단되지만 성인기에 문제가 발생할 때까지 레이더 아래로 비행하는 많은 성인이 있습니다.
ADHD는 뇌와 신경계의 발달 장애로, 뇌의 구조와 기능이 신경형 사람의 것과 다릅니다. ADHD 증상은 신경 전달 물질 수치와 뇌의 특정 부분이 기능하는 방식의 차이로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.
신경 전달 물질이란?
신경 전달 물질은 뉴런간에 신호를 보내는 뇌의 화학 물질입니다. 이 신경 화학 물질은 시냅스로 알려진 영역 내부로 이동합니다. 전체 뇌는 우리의 모든 자발적이고 비자발적 인 정신적, 육체적 과정을 제어하는 광범위한 네트워크에서 이러한 뉴런으로 구성됩니다.
신호가 시냅스로 보내지면 신경 전달 물질이 시냅스 전 공간에서 신호를 읽는 수용체로 이동합니다. 각 유형의 신경 전달 물질에는 그것이 작용하는 자체 특정 수용체가 있습니다.
ADHD와 관련된 신경 전달 물질
ADHD와 관련된 두 가지 주요 신경 전달 물질이 있습니다 : 도파민과 노르 에피네프린. 이러한 신경 화학 물질은 다른 많은 중요한 정신 과정 중에서 충동 제어, 우선 순위 지정, 집중, 의사 결정, 좌절 관용 및 시간 관리에 관여하는 것으로 나타났습니다. ADHD 진단을받은 사람들의 뇌는이 두 가지 주요 신경 전달 물질이 부족한 것으로 나타났습니다.
도파민
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도파민 (DA)은 쾌락과 보상에 대한 우리의 인식과 직접적으로 연결된 것으로 간주되는 신경 화학 물질입니다. 그것은 우리의 성공과 생존에 대한 보상으로 뇌가 인식하는 것을 찾는 동기를 부여합니다. 연구에 따르면 낮은 수준의 도파민은 ADHD 증상과 관련이있는 것으로 보입니다.
ADHD 진단을받은 사람들은 뇌의 보상 회로에서 낮은 수준의 도파민 활동을 보상하기 위해 고 자극 활동을 찾도록 고정 배선되어있는 것으로 생각됩니다. 흥미를 빨리 잃기 위해 열정적으로 일을 시작하는 자신을 발견 할 수 있습니다. 또는 다른 직업 선택을 추구하지만 중간에 소진됩니다.
친구, 가족, 동료 및 교사와 같은 영향을받는 사람의 삶에있는 다른 사람들은 왜 ADHD에 걸린 사람이 목표를 지속 할 수 없는지에 대해 좌절하고 혼란 스러울 수 있습니다.
ADHD를 가진 사람들은 뇌에 더 많은 도파민 수송 체를 가지고있는 것으로 관찰되어 더 적은 도파민을 사용할 수 있습니다. 과학자들은 이러한 도파민 수송 체인 DAT1과 관련된 유전자가 상태에서 중요한 역할을한다고 믿습니다.
반대로, 이러한 도파민 부족은 지루하거나 반복적 인 작업을 통해 집중을 시작하고 유지하도록 만들 수 있습니다. 지루함은 거의 육체적으로 고통 스러울 수 있습니다. 과잉 행동 또는 복합 형 ADHD로 진단받은 경우, 이러한 도파민 부족은 새로운 흥분의 원천을 찾고자하는 강박적인 충동 인 내면의 안절부절 함을 느끼는 이유의 일부입니다. 이것은 만성적 인 좌절감과 불만족으로 이어질 수 있습니다.
ADHD가있는 경우 때때로 비디오 게임과 같은 고 자극 활동에 집중하는 자신을 발견하면 혼란 스러울 수 있습니다. 자신을 찢어 버리는 것은 아마도 어려울 것입니다. 뇌는 말하자면 도파민 자극의 샘을 발견했고 가능한 한 오랫동안 그것과 계속 상호 작용하기를 원합니다. 이를 하이퍼 포커스라고하며,이 상태는 장점이 있지만 덜 자극적이지만 더 객관적으로 중요한 작업을 수행하지 못하게 할 때 단점이있을 수도 있습니다.
노르 에피네프린
노르 에피네프린 (NE)은 도파민과 관련된 또 다른 신경 화학 물질이며 ADHD 뇌에서 정상보다 낮은 수준에서 발견됩니다. 노르 에피네프린은 집중력, 처리 및 충동 행동 제어에 관여합니다. 도파민은 실제로 노르 에피네프린의 전구체이지만 뇌에서 비슷한 역할을하지만 다소 다른 기능을 가지고 있으며 다른 수용체에 작용합니다.
도파민과 노르 에피네프린이 ADHD와 관련된 주요 신경 전달 물질이지만 다른 신경 전달 물질이 역할을 할 수 있다는 증거가 있습니다. 과학자들은 중추 신경계에 풍부한 신경 전달 물질 인 아세틸 콜린이 기억 회상과인지 처리에 중요하다고 생각합니다. 아세틸 콜린의 부족과 관련 수송 체의 높은 수준은 ADHD에서 역할을 할 수 있습니다.
글루타메이트 신호는 또한 ADHD에 관여 할 수 있습니다. 정확한 뇌 기능과 상태와 관련된 신경 전달 물질 결핍을 완전히 결정하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.
ADHD의 영향을받는 뇌 영역
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ADHD가있는 사람들은 몇 가지 주요 영역에서 영향을받는 뇌를 가지고 있습니다. 기능성 MRI (fMRI)는 여러 영역에서 비정상적인 기능을 보였으며 일부는 정상보다 낮은 활동을 보이고 다른 일부는과 활성화되었습니다. 한 연구에서 ADHD가있는 어린이의 뇌 크기가 약간 더 작은 것으로 나타 났지만 지능은 상태의 영향을받지 않습니다. 두뇌 볼륨의 차이는 처리 및 성능과 관련된 영역에 있습니다. 최고 ADHD 연구원 인 Russell Barkley 박사는``무엇을해야할지 알고 있지만 할 수 없습니다.
전두엽 피질은 ADHD의 영향을받는 주요 영역입니다. 뇌의 앞쪽에 위치한이 영역은 집중, 문제 해결, 작업 기억, 충동 제어, 우선 순위 지정 및 작업 시작을 포함한 뇌의 실행 기능을 담당합니다. 두부 손상으로 인한 전두엽 피질 손상은 ADHD와 유사한 증상을 유발하는 것으로 나타났습니다. ADHD 환자의 경우 과학자들은 뇌가 처음부터 다르게 발달한다고 믿습니다.
변연계는 또한 ADHD와 관련이있는 것으로 생각됩니다. 이것은 감정, 기억 및 보상 경험을 처리하는 여러 영역으로 구성된 뇌의 복잡한 영역입니다. 이것은 ADHD를 가진 많은 아이들이 기억력과 정서적 통제에 대해 가지고있는 문제로 이어집니다. 뇌 스캔은이 영역의 부피 감소뿐만 아니라 과잉 활동과 정서적 반응을 유발하는 활동 부족을 모두 보여주었습니다.
약물이 증상을 개선하는 방법
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ADHD 증상을 치료하는 데 사용되는 약물은 각성제와 비 자극성 약물의 두 가지 주요 범주로 나뉩니다. 각성제는 전두엽 피질에서 더 많은 도파민과 노르 에피네프린을 사용할 수 있도록하여 작용합니다.
자극제에는 리탈린과 같은 메틸 페니 데이트와 Adderall과 같은 암페타민이 포함됩니다. 이 약물은 지난 수십 년 동안 효능과 안전성을 테스트하는 많은 연구의 주제였습니다. 각성제를 시도하는 ADHD 환자의 대다수는 시행 착오가 필요할 수 있지만 자신에게 적합한 약물을 찾을 것입니다.
혼란 및 지연과 같은 증상은 각성제를 사용해도 개선되지 않을 수 있으며 치료가 필요할 수 있습니다. 또한 어떤 사람들은 기분 변화, 과민성, 불면증, 각성제와 같은 부작용을 경험할 수 있지만 다른 사람들은 약물에 전혀 반응하지 않습니다.
비 약물 ADHD 치료
심리 치료는 ADHD 치료의 주된 방법입니다. 다양한 유형의 치료법이 어린이와 성인의 ADHD 증상을 관리하는 데 효과적인 것으로 입증되었으며, 특히인지 행동 치료 (CBT)가 가장 두드러집니다. CBT에서 치료사는 부정적인 생각과 자동 행동 패턴을 변경하여 상태를 더 잘 관리하는 방법을 가르 칠 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 더 성공적으로 기능하도록 행동을 바꿀 수 있습니다.
치료와 약물은 종종 결합되며 중등도에서 중증 ADHD 환자에게 특히 효과적인 치료 형태가 될 수 있습니다. 약물은 집중력을 높이고 충동을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 우선 순위 지정이나 시간 관리와 같은 실제 기술을 가르쳐주지는 않습니다. 행동 수정은 ADHD 증상으로 인한 문제 영역을 정확히 찾아 내고 적절한 해결책을 마련하는 데 도움이 될 수 있습니다.
때로는 근처에서 치료사를 찾거나 약속을 일정에 맞추기가 어려울 수 있습니다. BetterHelp는 어디에서나 온라인으로 액세스 할 수있는 전문 상담을 제공합니다. 온라인 치료를 통해 치료 장벽을 제거하고 통제권을 되돌려 ADHD 증상을 관리하는 데 도움을받을 수 있습니다.
ADHD에 대한 치료법은 없지만 적절한 증상 관리와 행동 중재를 통해 성공적이고 행복한 삶을 살 수 있습니다.
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