반응성 애착 장애 : 원인, 증상 및 치료

반응성 애착 장애는 어린이에게서 발견되는 드물고 익숙하지 않은 정신 건강 상태이며 간병인과 어린이 사이에 강하고 건강한 유대가 형성되지 않을 때 발생합니다. 이것이 젊은이들에게 부정적인 영향을 미칠 수있는 여러 가지 방법이 있습니다. 이 기사에서는 반응성 애착 장애가 어떻게 나타나는지, 그 증상 및 어떤 종류의 치료가 가능한지 자세히 설명합니다.



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반응성 부착 장애 (RAD) 란 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?

앞서 언급했듯이 반응성 애착 장애는 친부모 또는 양부모와 같은 간병인과 자녀 사이에 정서적 유대감이 부족하여 요약 될 수 있습니다. 이 상황은 육체적 또는 정서적으로 안정적인 간병인, 방치 및 학대가 없기 때문에 발생할 수 있습니다. 이러한 요인은 다음과 같이 알려져 있습니다.병원성 치료.

다음은 RAD를 유발할 수있는 몇 가지 가능한 시나리오입니다.



  • 배고픔을 표현한 후에도 어린이나 유아에게 먹이를주지 않음
  • 우는 아기를 무시
  • 아기와 상호 작용하지 않음 (예 : 말하고 놀기), 결과적으로 외로움

RAD는 또한 고아원이나 위탁 양육 시설에있는 사람들에게 더 자주 나타날 수 있습니다. 이러한 개인은 부모에 의해 버려 졌거나 안정적인 보호자와 가정이 없기 때문입니다.

그럼에도 불구하고 RAD는 흔하지 않지만 5 세가되면 다양한 증상을 보입니다 [1]. 이 기능은 유아에게 영향을 미칠 수있는 DSM의 몇 가지 조건 중 하나를 의미합니다.

미루는 의미

반응성 부착 장애 증상

근본적으로 RAD는 사회적 기능을 손상시키는 장애입니다. 상태가없는 사람에 비해 반응성 애착 장애가있는 사람은 행동 및 심리 사회적 문제를 더 많이 나타냅니다. 다음은 몇 가지 증상입니다 [1].



  • 충동
  • 과 성애
  • 과잉 행동
  • 개발 지연
  • 언어 지연
  • 살인 및 자살 관념
  • 비장
  • 훔침
  • 거짓말
  • 공공 기물 파손
  • 방화
  • 동물 학대

이러한 증상을 기반으로, 상태가있는 사람은 애정을 나타내는 데 어려움을 겪고, 분노 문제가 있으며, 양육으로 인해 사회 병증의 징후가있을 수 있습니다. 개인은 만지는 것을 싫어하고 나쁜 행동에 대해 후회하지 않을 수 있습니다.

또한 반응성 애착 장애는 억제 된 것과 억제되지 않은 두 가지 방식으로 설명 될 수 있습니다.

억제 된 RAD는 과잉 경계로 설명 할 수 있습니다. 아이들은 평소보다 더 경계하고 경계 할 수 있습니다.



Uninhibited RAD는 정반대입니다. 비 억제 유형을 가진 사람들은 낯선 사람과 자유롭게 상호 작용할 수 있으며 간병인의 안전 가까이에 머물 필요를 무시할 수 있습니다. 이런 종류의 행동은 무차별 적 친근감이라고도합니다. [2]

사람들은 사랑에 빠지다

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이러한 반응성 애착 장애 증상 중 일부는 5 세 이후에만 더 분명해질 수 있습니다. 그러나 영아에서 관찰 할 수있는 경고 신호가 있습니다. 일관되게 말할 수는 없지만 일반적으로 유아는 자신의 감정을 표현하기 위해 많은 단서를 보여줍니다. RAD가있는 유아는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 웃지 마
  • 눈 맞춤을 피하다
  • 픽업 거부
  • 자주 울다
  • 장난감이나 게임을하고 싶지 않음

치료하지 않고 방치하면 RAD의 증상은 성인기에 이어질 수 있으며 심각한 영향과 결과를 초래할 수 있습니다.



성인의 반응성 애착 장애

이전 섹션의 앞부분에 나열된 많은 증상은 성인에게 나타날 수 있으며 위험을 동반 할 수 있습니다. 또한 어린 시절의 RAD가 나중에 생애의 경계선 또는 반사회적 성격 장애와 같은 다른 성격 조건과 관련되어 있음을 보여주는 몇 가지 뒷받침 증거가 있습니다 [3].

RAD를 가진 사람들은 사회적 상황에 적응하고 안전한 연결을 만드는 데 어려움을 겪기 때문에 관계 형성에 어려움을 겪을 수 있습니다. 여기에는 친밀한 관계뿐만 아니라 친구 나 동료와 같은 사회적 관계가 포함될 수 있습니다. 아동과 간병인 사이의 초기 유대가 형성되지 않았기 때문에 이러한 종류의 관계는 불가능하지는 않더라도 어려울 수 있습니다.

생애 초기에 RAD를 가진 사람들이 보여준 행동 중 일부는 범죄로 이어지고 성인으로 재판을받을 수도 있습니다. 기물 파손, 방화, 살인, 동물 학대는 모두 심각한 범죄입니다. 최악의 경우 범죄 행위에 대한 공감이나 후회가 없을 수 있으며 반복적 인 행동이 발생할 수 있습니다.

사회적 고립과 절망감은 또한 약물 남용 문제와 섹스와 도박을 포함한 기타 중독으로 이어질 수 있습니다.

임의의 사람들과 영상 채팅

반응성 애착 장애 치료

현재 표준은 없지만 RAD 환자에게 가장 일반적인 치료 과정은 애착 기반 치료입니다 [1]. 가장 많이 사용되는 기술 중 하나는 다음과 같은 심리적 개입 유형입니다.지주 치료.그것은 어머니 또는 양부모와의 재결합을 돕기 위해 고안되었습니다.

인기가 있지만 홀딩 테라피도 강요되어 논란이되고있다. 아이는 제지되고 장기간 원치 않는 자극에 노출됩니다. 이러한 자극에는 다음이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다. [1] :

마음 챙김 요법 정의
  • 간지럼
  • 찌르다
  • 두드리기
  • 고함

목표는 저항이나 탈출 시도가 없을 때까지 아이를 자극에 노출시키는 것입니다. 그 후, 이러한 행동에 대한 억압 된 분노가 풀려 새로운 건강한 애착이 형성되기 때문에 아이는 간병인에게 돌아갑니다.

연구에 따르면 홀딩 치료를받은 사람들은 치료를받은 적이없는 사람들에 비해 공격적인 행동이 상당히 감소한 것으로 나타났습니다 [1].

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놀이 요법 및 미술 요법과 같은 다른 유형의 반응성 애착 장애 치료는 다른 애착 장애의 치료에서 효과를 입증했습니다. 그러나 RAD로 그 효과를 측정하기 위해 많은 임상 시험이 수행되지 않았습니다.

다른 한편으로, 치료 외 시간을 보내는 것은 간병인과 아동 간의 애착을 개혁하는 데 보충 될 수 있습니다. 앞서 언급 한 것과 같은 활동은 유대감을 장려하기 때문에 치료 세션 밖에서 장점이 있습니다.

추가 육아 전략에는 감정, 결과에 대해 가르치는 것이 포함될 수 있으며, 중요한 것은 자녀가 안전하고 사랑 받고 있음을 안심시키는 것입니다.

동기 부여 비디오

요점은 아동이 반응성 애착 장애의 영향을받는 사람이지만 간병인은 치료에 도움이되기 위해 기꺼이 참여해야한다는 것입니다. 유지 요법이 논란의 여지가있는 또 다른 방법은 일부 환자가 심각한 학대에 노출되어 이러한 유형의 치료가 과거의 트라우마를 지속시킬 수 있기 때문입니다 [1].

법적으로 독립적이고 간병인이 없을 가능성이 있기 때문에 성인의 반응성 애착 장애 치료는 어린이 치료와 다를 수 있습니다.

부모가 아닌 RAD가있는 성인은 신뢰를 형성 할 수 있도록 치료 세션에 친구를 데려 오도록 선택할 수 있습니다. 친구가 없다면, 사회성 기술을 개발하고 치료사와의 안전한 애착을 형성하는 것도 선택 사항입니다.

BetterHelp.com에서는 반응성 애착 장애 증상을 보이는 유아 또는 아동이있는 경우 면허를 소지하고 자격을 갖춘 상담사 및 치료사로부터 조언을받을 수 있습니다. 마찬가지로, 다른 사람과 의미있는 관계를 형성하는 데 어려움을 겪는 성인이라면 치료도받을 수 있습니다.

요약 및 결론

반응성 애착 장애 (RAD)는 5 세 이전에 시작될 수있는 비교적 드문 질환입니다. 일반 인구에서 매우 드물지만 방치 및 학대 아동이 머물 가능성이있는 위탁 가정 및 고아원에서 RAD 발생률이 더 높습니다.

이러한 극도로 부정적인 경험은 젊은 사람에게 영원히 영향을 미칠 가능성이 있으며,이 상태의 징후는 유아기부터 관찰 될 수 있습니다. 예를 들어, 어린이는 미소를 짓거나 눈을 맞추거나 놀기를 거부 할 수 있습니다.

나중에 어린 시절, 청소년기 및 성인기에 더 심각한 위험이 발생할 수 있습니다. 기능 장애 행동은 거짓말에서 살해에 이르기까지 다양합니다. RAD에 걸린 모든 개인이 살인 성향의 위험에 처한 것은 아니지만, 후회하지 않고 동물에게 해를 끼치는 것과 같은 추가 조치는 신뢰할 수있는 지표가 될 수 있습니다.

이러한 유형의 행동은 성인이 될 때까지 지속될 수 있으며 해결하지 않고 방치하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

유지 요법은 가장 많이 연구 된 반응성 애착 장애 치료 방법입니다. 논란의 여지가 있지만 촉감과 같은 부정적인 자극에 대한 감정을 변화시키기 때문에 많은 어린이들에게 효과를 보여주었습니다.

이러한 유형의 치료는 성인에게 적합하지 않을 수 있으며, 대신 신뢰와 관계 구축을 포함하는 다른 방법이 강조됩니다. www.betterhelp.com을 방문하여 귀하 또는 귀하가 RAD에 걸린 것으로 의심되는 사람은 전문 상담사와 치료사에게 털어 놓을 수 있습니다.

이상적으로는 가족이 참여할 수있는 초기에 RAD를 치료하는 것이 더 최적이며, 안정된 환경에 아이를 배치 할 가능성이 더 높습니다.

억제

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많은 경우, 극도로 학대적인 배경으로 인해 가족과 다시 연결될 기회가 불가능할 수 있습니다. 그러한 상황에서 아이를위한 건강한 생활 환경을 찾는 것이 우선되어야합니다. 개입이 빠를수록 반응 애착 장애가있는 사람의 궤적을 더 빨리 변경할 수 있습니다.

실제로는 아무 이유없이 발생할 수있는 다른 많은 정신 건강 상태와 달리 RAD는 완전히 예방할 수 있으며 부모와 보호자는 항상 자녀의 필요를 돌볼 책임이 있습니다.

참고 문헌

  1. Buckner, J.D., Lopez, C., Dunkel, S., & Joiner, T. E. (2008). 반응성 애착 장애 치료를위한 행동 관리 교육.아동 학대, 13(3), 289-297. 도이 : 10.1177 / 1077559508318396
  1. Pritchett, R., Pritchett, J., Marshall, E., Davidson, C., & Minnis, H. (2013). 일반 인구의 반응성 부착 장애 : 숨겨진 에센스 장애.The Scientific World Journal, 2013 년, 1-6. 도이 : 10.1155 / 2013 / 818157
  1. Mirza, K., Mwimba, G., Pritchett, R., & Davidson, C. (2016). 반응성 애착 장애 / 장애인 사회 참여 장애와 새로운 성격 장애 간의 연관성 : 타당성 조사.The Scientific World Journal, 2016 년, 1-8. 도이 : 10.1155 / 2016 / 5730104