CPT 요법이란 무엇입니까?
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PTSD로 고생하는 많은 환자들은 자체적으로 작동하는 정해진 치료법이 없습니다. 사실, PTSD에 대한 증상과 유발 요인의 범위가 매우 다양하기 때문에 솔루션 (및 치료 옵션)이 환자마다 다를 수 있음을 이해할 수 있습니다. 거의 모든 PTSD 환자는 어떤 형태의 CBT 또는인지 행동 치료를 시행합니다. 일반적으로 이것은 개인 및 그룹 치료와 함께 사용됩니다. CBT와 함께 고려할 수있는 개별 치료 중 하나는인지 처리 요법 또는 CPT입니다. 인지 처리 요법은 CBT와 유사하며 일반적으로 12 세션 형식으로 수행됩니다.
CPT는 PTSD가 '치료'되지 않고 대신 관리 할 수 있다는 원칙에 대해 작동합니다. 이것은 PTSD와 트라우마가있는 사람들이 듣기에 상쾌 할 수 있습니다. 치유와 '고정'에 대한 반복적 인 시도는 때때로 실패의 느낌을 초래하기 때문입니다. PTSD를 가진 사람들은 외상성 기억에 대해 강한 감정을 갖고 있으며 강한 감정적 반응은 종종 기억을 대처하기 어렵게 만듭니다. PTSD를 가진 사람들은 종종 통증을 유발하는 트리거를 피하여 회복을 차단하여 트리거 상황에서 다른 행동으로 대응할 수있는 능력과 기회를 중단합니다.
CPT를 배우는 방법
숫자 12 상징주의
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CPT를 공부하려는 임상의는 APA, CA BBS 또는 NBCC와 같은 전문 기관의 공인 과정을 수강해야합니다. CPT 교육은 정신 건강 분야의 대학원 수준 교육에 추가되는 2 일 과정 모듈입니다. CPT의 학생들은 군사 PTSD를위한 CPT와 같은 전문 모듈을 선택할 수도 있습니다.이 모듈은 약 9 시간 동안 진행되는 온라인 과정으로 완료 될 수 있습니다. 이 과정은 인증을위한 것이 아니라 특정 PTSD 환경과이를 경험 한 환자를 더 잘 이해하기위한 것입니다.
CPT를 진행 중이거나 처방받은 환자 인 경우 치료 중 워크 시트를 구성하는 데 도움이되는 앱으로 연결될 수 있습니다.
CPT의 작동 원리
CPT는 환자에게 사건과 그에 따른 부정적인 감정이나 행동에 대한 이해를 제공함으로써 작동합니다. 환자가 사건에 대한 행동 및 정서적 반응을 모두 이해하는 것이 필요합니다. CPT의 초점은 과거의 트라우마 사건이 세계관을 변화 시켰을 수있는 방식을 조사하여 그들의 행동과 그로부터 자극을 유발하는 반응에 대한 더 깊은 이해를 만드는 것입니다.
CPT 치료의 첫 번째 단계는 치료사와 환자 간의 협력으로 환자가 사건과 행동에 대해 이해하는 바를 확립하는 것입니다. 일반적으로 자동 응답은 제어 할 수 없다고 느끼는 것과 종종 부정적인 행동 반응에 대한 자세한 설명입니다. 또한 경험에서 복구하는 대신 루프에 갇히게하는 원인을 식별하는 데 도움이됩니다.
CPT의 두 번째 단계에서는 환자가 PTSD를 유발 한 외상성 사건을 처리해야합니다. 치료사는 환자에게 그것에 대한 진술을 작성하고 치료사에게 다시 읽어달라고 요청할 것입니다. 안전한 환경에서 피하지 않고 사건에 맞서도록 강요 받음으로써 발생한 일을 감정적으로 더 잘 처리 할 수 있습니다. 이 과정에는 환자가 경험에 대해 더 자세히 설명하고 경험에 대해 가정 한 모든 것에 도전하도록하는 Socratic Questioning이라는 것이 포함되어있어 더 잘 이해할 수 있습니다. 이 방법은 또한 그들이 생각 내에서 대안적인 관점과 갈등을 찾도록 유도합니다.
환자가 자신의 경험과 트라우마를 어떻게 처리했는지에 대해 질문하기 시작하면 사건에 대한 또 다른 설명을 작성합니다. 이것은 첫 번째 단계의 초기 인식과 두 번째 단계의 사고 과정을 사용하여주기를 깨기 시작했는지 여부의 차이를 보여줍니다. 일부 치료사는 Socratic 질문 만 사용하여 서면 기록없이이 단계를 수행하는 것을 선호하며 두 방법 모두 똑같이 효과적인 것으로 간주됩니다. 이를 CPT-C 방법이라고합니다.
마지막으로, 환자는 PTSD가 촉발되는 상황에 직면했을 때 그 대처 전략을 사용하여 당시 상황을 평가하여 행동을 수정할 수 있도록 새로운 대처 기술과 프로세스를 배웁니다. PTSD를 경험하는 사람들은 종종 일반화 된 반응을 보이므로 CPT는 그와 관련된 정확한 트라우마와 사고를 정확히 찾아내는 데 매우 구체적입니다.
CPT로 기대할 수있는 것
개별 CPT 세션은 일반적으로 약 50 분 동안 지속되는 총 12 개의 세션 동안 일주일에 한두 번 수행됩니다. 이 외에도 환자는 세션 시간 외에 숙제를받습니다. 환자가 자신의 외상 경험에 대해 쓰는 주요 글은 일반적으로 숙제로 세 번째 세션 후에 작성됩니다. 치료는 서면 설명을 포함하거나 치료사의 기술에 따라 순수하게 구두로 진행될 수 있습니다.
치료사를 찾고 있다면 다른 기술을 이해하는 것이 도움이됩니다. 가장 잘 연결할 수 있다고 생각하는 방법으로 일하는 사람을 찾고 싶을 것입니다. 에세이 나 글쓰기에 관심이 없다면 구두 방법을 사용하는 치료사를 선택하는 것이 더 성공적 일 수 있습니다. BetterHelp와 같은 웹 사이트는 선호하는 방법으로 작업하는 치료사를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
개별 세션 외에도 환자는 그룹 치료를 받게됩니다. 또한 일반적으로 90-120 분 길이의 그룹 요법을위한 12 개의 세션이 있습니다. 그룹 치료는 한 그룹에 2 명의 임상의와 함께 약 8 명의 환자로 구성된 소그룹으로 이루어집니다. 임상의가 선호하는 방법에 따라 전체 그룹이 경험을 분석하는 것을 제외하고는 동일한 서면 또는 구두 처리 선택으로 작업하게됩니다.
트라우마에 대해 이야기하기
CPT는 구두 기반이므로 그룹 환경에서도 트라우마에 대해 이야기해야합니다. 세부 사항을 구체적으로 설명 할 필요는 없지만 경험과 관련된 자신의 감정과 신념을 조사해야합니다.
어떤 사람들은 감정을 말로 표현하는 것보다 자신의 감정을 쓰는 것이 더 쉽다고 생각하며 CPT에서이를 위해 쓰기를 사용할 수있는 옵션이 있습니다. 치료사는 당신에게 임상 적으로 더 도움이 될 것이라고 믿는 경우 구두 토론을 사용하도록 권장 할 수 있습니다. CPT는 서면 진술에 대해 논의하고 평가할 것을 요구합니다.
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다른인지 과정
CPT 동안 환자의 반응을 식별하고이를 변경하는 방법을 확인하는 데 사용되는 6 가지인지 과정이 있습니다. 여섯 가지 과정은 주의력, 고등 추론, 언어, 기억력, 지각 및 학습입니다. 그들 각각은 우리가 그들에게 반응하기 전에 경험을 이해하고 처리하는 방법에 역할을합니다.
- 주의:우리가 반응하는 자극 (예 : 시끄러운 소음 대 우리가 읽고있는 책)을 선택하는 데 사용됩니다. PTSD의 경우 환자는 종종 지나치게 인식하고 과도하게 자극을 받기 때문에 주의력을 낮추는 것이 중요합니다.
- 지각:감각 기관을 사용하여 우리 주변의 물체를 이해하는 데 사용됩니다. PTSD 환자의 경우 플래시백 중에 인식이 갑자기 사라질 수 있으며 PTSD의 목표 중 하나는 주변 세계와 다시 연결하는 것입니다.
- 기억:지식이나 경험을 저장하고 액세스하는 데 사용됩니다. 이를 통해 우리는 경험을 회상하고 그에 따라 반응 할 수 있습니다. PTSD 환자의 경우 외상 사건과 관련된 반응이 평범한 유사한 경험에 의해 유발되기 때문에 기억 과정에 종종 결함이 있습니다. 평범한 상황에 대한 새로운 정보를 필터링하고 그것이 기억과 동일하지 않다는 것을 이해함으로써 환자가 회상으로 끌리는 것을 피할 수 있습니다.
- 언어:의사 소통은 언어입니다. 환자와 치료사와 의사 소통을 할 수 있으면 트라우마를 더 잘 이해할 수 있습니다.
- 배우기:부정적인 것들을 대체하기위한 새로운 대처 방법을 배움으로써 환자는 그렇지 않으면 촉발되었을 상황에서이 지식을 사용할 수 있습니다. 트라우마를 더 잘 처리하는 방법을 배우는 것은 그들이 그들을 되돌릴 수있는 추가적인 트라우마를 경험한다면 미래에 그들에게 도움이 될 것입니다.
- 더 높은 추론 :이 과정은 추론과 의사 결정을 사용하여 다른인지 과정을 결합하여 환자가 부정적인 자극에 대한 반응에 대해 더 나은 문제 해결 능력을 갖도록합니다. 환자가 자신의 트라우마와 그에 대한 반응을 의식적으로 처리하기 위해 더 높은 추론을 사용할수록 미래의 촉발 상황을 다룰 때 의식적으로 적절하게 반응 할 가능성이 높아집니다.
위험이 있습니까?
파리의 영적 의미
CPT 자체는 위험하지 않지만 불편할 수 있습니다. 환자는 일반적으로 피하는 과거의 트라우마, 경험 및 유발 요인에 직면하게됩니다. 대부분의 환자는 CPT를 마친 후 기분이 좋아지며 경험 한 불편 함이나 정서적 고통은 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 훈련되고 면허를 소지 한 임상의로부터 CPT를받는 것은 치료 중에 위기와 정서적 고통을 해결할 수 있도록 과정의 중요한 부분입니다.
과거의 트라우마에 대해 이야기한다는 생각은 두려울 수 있으며 많은 사람들이 그 어려움 때문에 피할 것입니다. CPT에서 중요한 고려 사항은 긍정적 인 결과를 달성하는 데 도움이되며, 이는 PTSD로 잘 사는 법을 배우는 데 필수적입니다.
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