치매 Praecox : 정의, 원인, 증상 및 치료
치매 praecox는 오늘날 심리학 세계에서 특이한 용어입니다. 오래된 소설에서 읽거나 노인이 언급하는 것을들을 수 있습니다. 흥미로운 것은 치매 praecox가 대부분의 사람들이 치매라고 생각하는 것과 전혀 다르다는 것입니다! 대신 증상과 치료법이 다른 완전히 다른 진단입니다.
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치매 Praecox의 정의는 무엇입니까?
'치매 praecox'라는 용어는 원래 나이가 들기 전에 치매에 걸린 것으로 보이는 사람들의 정신과 진단으로 사용되었습니다. '조숙 한 광기'라고도하는이 용어는 환자가 조기에 치매에 걸렸음을 나타냅니다.
치매 Praecox의 역사
Benedict Augustin Morel은 빠르면 1852 년에 치매 치료를 의미하는 프랑스어 용어를 처음 사용했습니다. 나중에 정신과 교수 인 Arnold Pick은 1891 년 정신병을 앓고있는 젊은 환자에 대한 보고서를 작성할 때 처음으로 '치매 치료'라는 용어를 사용했습니다. 나중에 Emil Kraepelin은 교과서 설명에서 용어를 사용했으며 개념이 잘 알려졌습니다.
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Kraepelin의 견해에 따르면 모든 정신 질환은 조울증 또는 치매 발작으로 분류 될 수 있습니다. 첫 번째는 모든 기분 장애를 포함하고 두 번째는인지 기능과 관련된 모든 장애를 포함했습니다.
치매의 우산 아래에 떨어진 장애에는 편집증, 긴장성 및 hebephrenic 정신병이 포함됩니다. 이러한 양식은 DSM-5가 2013 년에 출판 될 때까지 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼에 포함되었습니다.
현재 사용
대부분의 사람들은 치매라는 용어에 익숙하지 않을 수 있지만, 대부분이 그것을 대체하는 새로운 용어에 대해 들어 보았을 것입니다. 한때 치매 프라에 코스 (dementia praecox)로 알려진 상태는 이제 1918 년 치매 프라에 코스 (dementia praecox)의 대체 용어로만 제안 된 용어 인 정신 분열증으로 분류되었습니다.이 두 용어는 최초의 진단 및 통계 매뉴얼이 출판 된 1952 년까지 같은 의미로 사용되었습니다.
이제 치매라는 용어는 정신과 의사 나 환자 자신이 사용하는 경우가 거의 없습니다. 정신 분열증이라는 용어는 한때 치매 프라에 코스 (dementia praecox)로 알려진 장애를 가리키는 용어입니다.
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치매 Praecox의 원인과 위험 요인
조현 병의 정확한 원인은 아무도 모릅니다. 유전 적 돌연변이의 조합으로 인해 더 가능성이 높아질 수 있지만 책임이있는 하나의 유전자가있는 것 같지는 않습니다. 과학자들은 조현 병 환자에게 더 흔한 몇 가지 위험 요소를 확인했습니다.
다음과 같은 경우 조현 병의 위험이 더 커질 수 있습니다.
- 당신의 부모 나 형제 자매가 가지고 있습니다.
- 두 부모 모두 가지고 있습니다. 기회가 40 % 올라갑니다.
- 당신은 그것을 가진 일란성 쌍둥이가 있습니다-당신의 기회는 50 %까지 올라갑니다.
- 출생 전에 특정 바이러스 감염에 노출되었습니다.
- 당신의 어머니는 당신과 임신 중에 영양 실조를 겪었습니다.
- 마약이나 LSD와 같은 향정신성 약물을 복용했습니다
정신 분열증이있는 경우 뇌는 어떻게 다른가요?
과학자들은 조현 병을 앓는 사람들의 뇌 구조가 다르다는 것을 발견했습니다. 뇌의 빈 공간 인 심실은 조현 병 환자에서 더 큽니다. 기억에 중요한 내 측두엽은 질병이있는 사람의 경우 더 작습니다.
한 연구에서는 조현 병 환자와 기분 장애 환자의 뇌를 사망 후 조사했습니다. 조현 병 환자의 뇌는 6 % 더 가볍습니다. 해마 부피 질은 11 % 더 얇았다. 조현 병 환자는 더 큰 심실을 가졌습니다. 측심 실은 19 % 더 크고 측 두각 단면은 97 % 더 컸습니다. 일부 뇌의 변화는 알츠하이머의 변화와 비슷했지만 알츠하이머보다 덜 심각했습니다.
뇌 화학도 한 역할을합니다. 신경 전달 물질의 균형이 맞지 않으면 정신 분열증 증상을 유발할 수 있습니다. 정신 분열증과 관련된 두 가지 주요 신경 전달 물질은 도파민과 글루타민이지만 다른 것 역시 역할을 할 수 있습니다.
뇌가 발달함에 따라 정신 분열증과 관련된 변화가 일어날 가능성이 더 커집니다. 이 결과에 영향을 미칠 수있는 두뇌 발달의 두 가지 중요한시기는 출생 전과 사춘기 일 수 있습니다. 사람이 정신 분열증의 위험 요인과 뇌의 차이가있는 경우, 사춘기 중 또는 후에 정신병 적 증상이 나타날 수 있습니다.
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조짐
정신 분열증 증상은 보통 16 세에서 30 세 사이에 나타납니다. 정신 분열증의 증상은 크게 세 가지 범주로 나뉩니다.
긍정적 인 증상
긍정적 인 증상은 정신 분열증 환자가 경험하는 건강한 사람들은 경험하지 못하는 증상입니다. 이것이 진짜를 분별하지 못하는 것과 관련된 증상입니다. 시각적, 청각 적이거나 모든 감각과 관련된 환각을 가질 수 있습니다.
망상 또는 잘못된 믿음은 조현 병 환자에게 흔합니다. 정신 분열증이있는 사람들은 사고의 기능 장애로 인해 사고 장애로 알려진 비정상적인 사고 패턴을 가질 수 있습니다. 그들은 또한 동요 한 신체적 움직임을 나타낼 수 있습니다.
부정적인 증상
정신 분열증의 부정적인 증상은 건강한 사람들이 가지고있는 감정과 행동이지만, 정신 분열증이있는 사람들은 그렇지 않습니다. 편평한 영향이라고하는 표정 감소 또는 목소리 톤의 변화는 조현 병 환자들에게 흔합니다. 또한 일상 생활에서 즐거움을 느끼지 못할 수도 있습니다. 활동을 시작하거나 계속하지 못할 수도 있습니다. 그들은 거의 말하지 않을 수 있습니다.
인지 증상
정신 분열증의인지 증상은 건강한 사람처럼 효과적으로 생각할 수있는 문제입니다. 조현 병 환자는 정보를 이해하고 정보를 사용하여 결정을 내리는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 주의를 기울이기가 어려울 수 있습니다. 일반적으로 새로운 것을 배우고 그 정보를 즉시 사용하는 것은 매우 어렵습니다.
진단
의사가 정신 분열증을 진단하기 전에 증상의 다른 원인을 배제해야합니다. 그들은 일반적으로 완전한 신체 검사를 제공합니다. 다른 질병을 배제하기위한 검사와 약물 남용이나 알코올 중독을 배제하기 위해 약물 검사를 할 수 있습니다.
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정신과 의사가 환자의 정신 상태를 평가합니다. 정신과 의사는 환자에게 증상에 대해 질문합니다. 환자 나 가족으로부터 가족 역사와 개인적인 경험에 대한 정보를 얻습니다. 그들은 환자의 외모를 관찰하고 질문에 어떻게 반응하는지 알아 봅니다. 그들은 그 사람이 폭력적이거나 자살적일 수 있다는 신호를 감시합니다.
의사는이 모든 정보를 DSM-5와 비교하여 증상이 정신 분열증 진단 기준과 일치하는지 확인합니다. 그렇다면 의사는 일반적으로 자신의 진단을 설명하고 환자를위한 치료 계획을 세웁니다.
치료
현재 정신 분열증에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 여러 가지 치료법이 장애의 증상을 관리하고 감소시키는 데 매우 효과적 일 수 있습니다. 일반적으로 정신과 의사가 치료를 담당하지만 심리학자, 정신과 간호사, 사회 복지사, 사례 관리자를 포함한 다른 전문가도 참여할 수 있습니다.
약물
정신 분열증 환자에게 가장 자주 사용되는 약물은 항 정신병 약입니다. 이 약물은 신경 전달 물질 인 도파민의 작용에 영향을 미칩니다. 이것은 증상을 완화하는 데 도움이됩니다.
1 세대 항 정신병 약은 요즘 덜 자주 사용됩니다. 할로페리돌 및 퍼 페나 진과 같은 이러한 약물은 종종 되돌릴 수없는 운동 장애인 지연 성 운동 이상증을 유발합니다. 부작용이 적은 새로운 항 정신병 약에는 다음이 포함됩니다.
- 능력
- 사 프리스
- 결과
- Vraylar
- Clozaril
- Fanapt
- Latuda
- 자이프렉사
- Invega
- 세로 켈
- Risperdal
- 거돈
정신 분열증의 긍정적 인 증상에 대한 항 정신병 약제와 함께 정신과 의사는 종종 장애의 다른 측면을 돕기 위해 다른 약물을 처방합니다. 여기에는 항우울제와 항불안제가 포함됩니다.
당신이나 사랑하는 사람이 정신 분열증에 걸렸을 때 기억해야 할 가장 중요한 점은 약물 복용 방식을 바꾸기 전에 정신과 의사와상의해야한다는 것입니다. 갑자기 멈추는 것은 정신적으로나 육체적으로 위험 할 수 있습니다. 복용량을 놓친 경우 의사에게 무엇을해야하는지 물어볼 수 있지만, 일관되고 지시에 따라 약을 복용하기 위해 할 수있는 모든 일을하는 것이 가장 좋습니다.
사랑하는 사람이 조현 병 치료제를 복용하고 있다면지지 해주십시오. 그렇다고 잔소리를하거나 그러한 약을 복용해야하기 때문에 기분이 나빠지는 것은 아닙니다. 대신 그들이 필요로하는 것은 그들이 가능한 최고의 삶을 살 수 있도록 치료 계획을 따르도록 격려하는 돌보는 지지자입니다.
요법
개별 심리 치료는 정신 분열증 환자가 역기능 적 사고 패턴을 바꾸는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그들은 스트레스에 대처하는 법을 배울 수 있습니다. 치료사는 그들이 재발 할 때를 인식하고 재발을 피하거나 그 영향을 최소화 할 계획을 세우는 법을 배우도록 도울 수 있습니다.
조현 병 환자는 의사 소통 및 사회적 기술을 향상시키기 위해 사회적 기술 훈련이 필요할 수 있습니다. 일상 활동에 참여하는 데 도움이 필요할 수 있습니다. 일할 수 있다면 직업 재활 프로그램이나 보호 된 작업장의 도움이 필요할 수 있습니다.
가족 치료는 조현 병 환자의 가족을 도울 수 있습니다. 이러한 유형의 치료에서 가족은 정신 분열증에 대한 정보를 얻고 가족 및 개인으로서 장애에 대처하는 방법을 배웁니다.
귀하 또는 사랑하는 사람이 정신 분열증과 유사한 증상에 대해 염려하는 경우 상담사와 상담하여 다음에해야 할 일을 결정할 수 있습니다. 이 진단과 관련된 내용을 이해하고, 치료하고, 사랑하는 사람이 진단을 관리하도록 돕거나, 기타 정신 건강 문제에 대처할 수 있도록 허가 된 상담원이 BetterHelp.com에 있습니다.
기타 조치
정신 분열증의 증상이 최악이면 환자는 입원해야 할 수도 있습니다. 이것은 때때로 그들이 안전하고 그들의 요구가 충족되고 있는지 확인하는 데 중요합니다. 약물 치료를받지 않는 성인에게는 전기 경련 요법 (ECT)이 옵션이 될 수 있습니다. ECT는 특히 조현 병과 우울증이있는 사람들에게 도움이됩니다.
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희망이 있습니까?
1900 년대 초 Kraepelin이 치매 프라에 콕스라는 용어를 처음 사용했을 때 그는 그 질병이 아무도 회복 할 수없는 심각하고 빠르게 진행되는 질병이라고 믿었습니다. 그는 시간이 지남에 따라 그 견해를 부드럽게했지만, 당시 치매 praecox로 알려진 상태를 가진 사람들은 거의 회복되지 않는다는 사실이 남아 있습니다.
그러나 여전히 희망이 있습니다. 희망은 질병이 사라질 것이라는 것이 아닙니다. 대신, 정신 분열증 환자가 적절한 삶을 살 수 있고, 일상 활동에서 잘 기능하고, 가능한 한 일하고, 자주 즐거움을 찾을 수있을만큼 질병의 증상이 감소 될 것입니다.
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