불안에 대한인지 행동 치료가 효과적입니까?
최상의 상태에서 불안은 일정 시간이 지나면 저절로 지나가는 긴장되고 불안한 느낌을줍니다. 최악의 경우, 불안감은 숙면에서 똑바로 일어나 몸을 땀으로 덮을 수 있습니다. 가슴이 답답해지고 배가 메스꺼움을 느낄 수 있습니다. 공황 상태가되며 숨을 쉬거나 움직일 수없는 것처럼 느낄 수 있습니다.
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불안은 흔한 정신 건강 장애입니다. 불안을 완전히 치료하는 마법의 약은 없습니다. 다행히도 올바른 치료를 받으면 불안 증상을 예방할 수 있습니다. 약물은 때때로 우위를 점하는 데 도움이됩니다. 불안을 안고 사는 모든 사람이 치료와 약물 치료가 필요한 것은 아닙니다. 치료는 증상의 중증도와 치료에 참여하고 대처 기술을 사용하려는 환자의 의지에 따라 다릅니다. 또 다른 좋은 소식은 불안 치료를 전문으로하는 좋은 치료사를 찾는 것이 상당히 쉽다는 것입니다.
불안 치료에 대한 연구도 좋은 소식입니다. 수백 건의 연구에서 특정 유형의 치료법이 불안을 치료하는 데 명확하고 일관되게 효과적이라는 사실이 계속해서 입증되었습니다. 이를인지 행동 치료 (CBT)라고합니다.
불안에 대한인지 행동 치료에 대한 연구 결과
지난 10 년 동안의 광범위한 연구에 따르면인지 행동 요법이 불안 치료에 매우 효과적이라는 결론을 내 렸습니다. 실제로 한 연구에서는 CBT를 불안 장애 환자의 심리 치료 치료에서 '골드 스탠다드'로 언급했습니다.
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2008 년, 무작위 위약 대조 시험의 메타 분석 인 '성인 불안 장애에 대한인지 행동 치료'라는 제목의 연구는 CBT가 성인의 불안 장애 치료에 매우 효과적임을 입증했습니다.
2011 년에 완료된 불안 장애의인지 행동 치료라는 또 다른 연구는 '전체적으로 CBT는 무작위 대조 시험에서 효과와 성인 불안 장애 치료에 자연 주의적 환경에서의 효과를 모두 보여줍니다.'라고 말했습니다. 결론은 '원래 연구의 일부 약점에도 불구하고, 자연 주의적 치료 환경에서 무작위 위약 대조 시험 및 시험에 대한 정량적 문헌 검토는 성인 불안에 대한 급성 개입으로서 CBT의 효능과 효과 모두에 대한 강력한 지원을 제공합니다. 장애. '
연구자들은 불안 장애는 우리가 생각하고 행동하는 방식에 의해 발생하며 불안 증상을 완화하는 방법은 건강에 해로운 행동을 식별하고 해결하는 것이라고 믿습니다. 치료사는 환자에게 겁을주고 기분을 상하게하는 일에 대처하는 기술을 가르칩니다. 대처 기술은 치료사가 환자를 가르치거나 모델을위한 전략입니다. 증상이 시작될 때 대처 기술을 사용하면 불안이 사라집니다.
불안 장애에 대한 약물
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CBT가 불안 치료의 표준이지만, 특정 약물은 불안 증상을 줄이는 데 효과적인 것으로 입증되었습니다. 다음 네 가지 분류는 일반적으로 불안감이있는 사람들에게 처방됩니다.
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 SSRI (예 : Paxil)
- 삼환계 항우울제 (예 : Anafranil)
- Monoamine Oxidase 억제제 MAOIs (예 : Nardil)
- 벤조디아제핀 (클로 노핀 등)
불안에 대한 약물 복용의 장단점이 있습니다. 긍정적 인 점에서, 불안에 약물을 사용하는 사람들의 약 절반은 증상이 최소한 어느 정도 완화되었다고보고합니다. 불안 치료제는 쉽게 구할 수 있으며 의사와 정신과 의사가 일반적으로 처방합니다. 약은 복용하기 쉬운 알약 형태로 제공됩니다.
반대로 모든 사람이 약물에 잘 반응하는 것은 아닙니다. 그들을 복용하는 사람들의 약 절반은 전혀 안도감을 느끼지 않습니다. 약물 치료로 호전을 경험 한 환자는 증상이 약 20-40 % 감소하면서 증상이 경미하게 개선됩니다. 일부 사람들은 약물로 인한 불편한 부작용을 경험하지만 일반적으로 상당히 경미합니다. 또 다른 결점은 불안 증상을 조절하기 위해 약물을 복용하기로 선택한 사람들은 장기간 지속되어야한다는 것입니다. 환자가 약물 복용을 중단하면 증상이 곧 다시 나타납니다.
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불안 전문가와 협력
대부분의 치료사들은 약물에 대한 장단점이있는 것처럼 불안에 대한인지 행동 치료에 장단점이 있음을 인정할 것입니다. 심한 불안증이있는 사람은 약물 치료와 불안 장애 전문 치료사가 필요할 수 있습니다.
CBT는 불안에 대한 단기 치료법으로 매우 효과적입니다. 광범위한 연구에 따르면 불안에 대한인지 행동 치료를받는 사람들의 60 % 이상이 치료를 시작하기 전보다 증상이 훨씬 적다고보고했습니다. CBT의 큰 이점 중 하나는 일단 대처 기술을 습득하면 평생 유지한다는 것입니다. 대부분의 사람들은 일반적으로 12-20 세션 내에서 상당히 짧은 기간에 상당한 개선을 경험할 수 있다는 사실에 감사합니다.
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CBT가 도움이 될 수있는만큼 몇 가지 단점이 있습니다. 불안에 대한인지 행동 치료는 많은 새롭고 도전적인 기술을 배우고 연습해야하기 때문에 환자 측에서 열심히 노력해야합니다. 환자는 불안감을 유발하는 상황에 서서히 직면하여 두려움에 직면해야합니다. 초기 치료는 약간의 불안을 유발할 수 있습니다.
불안의 원인은 무엇입니까?
연구자들은 CBT가 사고와 행동의 부적응 패턴이 불안을 유발한다는 개념을 기반으로한다고 지적합니다. 일반적으로 불안이있는 사람들은 나쁜 일이 일어날 것이 확실하다고 생각하는 경향이 있고 대부분의 다른 사람들이 생각하는 것보다 더 심각 할 것이라고 생각하는 패턴을 가지고 있습니다. 불안이 드러날 때, 영향을받은 사람은이를 피하거나 대처 수단으로 강박 의식을 수행하려고 할 수 있습니다.
불안감을 안고 사는 사람들은 자신을 불편하게 만드는 불안한 상황을 피하고 탈출하려고합니다. 불안감 없이는 어떤 상황을 경험할 수 없기 때문에 두려움과 떨림을 느끼고 불안 해지는 상황을 피하여 대처하려고 노력하는 사이클에 갇히게됩니다. CBT는 그 사람이 상황에 대해 다르게 행동하도록하는 새로운 방식으로 생각하도록 돕는 역할을합니다. 대처 기술을 사용함으로써 그 사람은 상황이 전혀 위험하지 않다는 것을 깨닫습니다.
불안에 대한인지 행동 치료의 작동 원리
불안에 대한인지 행동 치료는 심리적 치료 기법의 집합입니다. 성공적인 치료를 위해서는 환자가 적극적으로 치료에 참여해야합니다. 환자가 치료에 무엇이 포함되어 있고 왜 대처 기술을 연습해야하는지 이해하는 경우에도 도움이됩니다. 치료사와 환자가 불안의 원인을 더 잘 이해할수록 더 쉽게 치료할 수 있습니다.
CBT 치료사와 약속을 잡는 사람들은 치료사가 개인 기록을 가지고 심리적 기능을 평가하기를 기대할 수 있습니다. 필요한 경우 치료사는 의뢰인에게 의료 또는 정신과 상담을 의뢰 할 수 있습니다. 불안에 대한 가능한 의학적 이유를 배제하는 것이 중요합니다. 대부분의 사람들은 즉시 CBT를 시작할 수 있습니다. 심각한 불안이있는 사람은 치료와 약물 치료가 도움이되는 시점에 있는지 평가하기 위해 정신과 상담이 필요할 수 있습니다.
치료의 일환으로 치료사는 고객이 불안에 대해 더 많이 배우고 불안이 삶에서 어떻게 나타나는지 알 수 있도록 도와줍니다. 환자는 자신의 생각, 감정 및 행동을 문서화하고 불안을 유발하는 상황을 식별하도록 권장됩니다.
환자와 치료사는 함께 협력하여 환자의 증상을 파악하고, 변경해야하는 특정 사고 및 행동 습관을 결정하고, 증상을 완화하기위한 최상의 기술을 결정할 수 있습니다.
치료는 치료사가 환자를 코칭하여 환자를 불안하게 만드는 것들에 대해 자신과 내면의 대화에 대해 질문하도록합니다. 환자는 불안한 생각을 식별하고 상황에 대한 합리적 평가를 기반으로 한 건강한 생각으로 대체하는 방법을 배웁니다. 이것은 논리적 사고를 형성하는 능력을 기반으로하는인지 적 재구성이라고합니다.
화이트 타이거 성경의 의미
환자가 자신의 생각과 행동에 적응하는 법을 배우면 이제 실제 세계에서 테스트 할 때입니다. 그들은 치료사의지도하에 환자를 두려움에 조금씩 노출시킴으로써이를 수행합니다. 환자가 대처 기술을 더 잘 연습 할 수 있으므로 치료사는 더 어려운 상황에서 환자를 안내합니다. 환자는 또한 세션 사이에 집에서 대처 기술을 연습하도록 권장됩니다. 환자는 CBT 기술을 더 많이 연습할수록 불안감을 더 잘 제어 할 수 있습니다.
불안감에 시달리는 환자는 일반적으로 CBT 및 약물 치료를 시작한 후 합리적으로 짧은 시간 내에 불안 증상에서 완화를 찾습니다. 일부 환자는 불안 증상이 다시 나타나면 나중에 재발 예방이 필요하다는 것을 알게됩니다.
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불안에 대한인지 행동 치료에 대한 생각 정리
치료사가 고객의 과거를 깊이 파헤칠 때마다 추가 문제 나 장애가 발생할 수 있습니다. 치료사는 이러한 문제가 표면화 될 때이를 다룰 수 있습니다. 문제에 따라 치료사는 CBT로 새로운 문제를 치료하거나 다른 형태의 치료를 추가하도록 권장 할 수도 있습니다. 우울증과 약물 남용은 일반적으로 불안과 함께 진단됩니다. 다른 장애는 불안과 동시에 치료해야합니다. 많은 사람들은 특히 가까운 곳에 가족이나 가까운 친구가없는 경우 약속 사이에 추가 지원이 필요합니다. 대부분의 지역 사회는 방문 사이에 추가 지원이 필요한 환자를 위해 특정 유형의 지원 그룹을 제공합니다.
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