복잡한 PTSD 란 무엇입니까?
대부분의 사람들은 일반적으로 PTSD라고 불리는 외상 후 스트레스 장애라는 용어를 들어 왔습니다. 사실 많은 사람들이이 장애로 고통받는 사람을 알고 있습니다. 대부분의 사람들은 외상 후 스트레스 장애라는 단어를들을 때 종종 전쟁에 노출 된 참전 군인이나 폭력적인 신체적 또는 성적인 공격의 희생자 일 수있는 사람과 연관시킵니다.
외상 후 스트레스 장애 (PTSD)는 외상 사건을 경험하고 외상의 장기적인 영향을 경험하는 사람들에게서 발생하는 정서적 반응입니다. PTSD는 트라우마와 관련된 생각과 감정의 심한 교란이 특징입니다.
PTSD는 일반적으로 하나의 외상성 사건에 대한 노출과 관련이 있습니다. 외상이 반복되거나 장기간 발생하여 탈출 할 수 없다고 느끼게하는 경우, 복잡한 외상 후 스트레스 장애 (C-PTSD)로 알려진 더 심각한 형태의 외상 후 스트레스 장애가 발생할 수 있습니다. .
PTSD와 마찬가지로 복잡한 PTSD는 아동 방치 또는 학대, 가정 폭력 또는 인신 매매 피해자, 장기 노숙자 또는 극심한 빈곤 경험 또는 전쟁의 영향을받는 지역에 거주함으로써 발생할 수 있습니다.
복잡한 PTSD의 증상
C-PTSD와 관련된 증상은 길이와 강도가 다양합니다. 증상은 외상 후 스트레스 장애와 비슷하지만, 환자가 경험하는 외상에 반복적으로 또는 장기간 노출되면 종종 더 극단적 인 복잡한 PTSD 증상이 나타납니다.
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PTSD 또는 C-PTSD의 다음과 같은 증상이 나타나면 도움을 요청하는 것이 중요합니다. PTSD의 모든 증상 외에도 복잡한 PTSD 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.
- 감정 및 행동 조절의 어려움 :이로 인해 분노 또는 분노, 통제 할 수없는 울음 또는 무감각 함이 발생할 수 있습니다. 또한 위험 감수, 자해 또는 자살 행동 및 성적 충동으로 나타날 수 있습니다.
- 외상성 사건과 관련된 해리 또는 기억 상실 :해리는 자신과 분리되는 경험입니다. 스트레스에 직면하거나 충격적인 경험을 기억하려고 할 때 '존 아웃'되거나 정신이 멍해질 수 있습니다.
- 자기 인식 장애 :여기에는 해리 감과 관련이있는 진정으로 집에서 느끼지 못하는 것도 포함될 수 있습니다. 또한 수치심, 죄책감, 자기 혐오감으로 나타날 수 있습니다.
- 학대 가해자에 대한 변덕스러운 인식 :이 증상은 트라우마를 입힌 사람을 이상화하는 것과 그들을 혐오하는 것 그리고 / 또는 복수를 원하는 것 사이의 순환을 포함합니다.
- 다른 사람과 의미있는 관계를 형성하는 능력 장애 :종종 복잡한 PTSD를 가진 사람들은 자신을 다시 희생 시키거나 다른 사람을 희생시킴으로써 다른 사람들과의 트라우마적인 관계를 다시 제정합니다. 타인에 대한 신뢰는 일반적으로 친밀감을 억 누르는 트라우마 경험으로 인해 약화됩니다.
- 의미 상실 :이 상태를 가진 사람들에게 인생은 종종 절망적이고 의미가 없다고 느낍니다. 예를 들어, 한때 영적으로 깊이 느꼈던 사람은 자신의 신념 체계와 단절된 느낌을받을 수 있습니다.
- 외상성 스트레스의 신체적 증상 경험 :이를 신체화라고합니다. 외상성 심리적 통증은 궁극적으로 소화 문제, 편두통 또는 기타 설명 할 수없는 신체적 증상을 포함한 신체적 통증으로 나타납니다.
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복잡한 PTSD는 일반적으로 PTSD보다 더 많은 장애가있는 것으로 간주되며 신중한 치료 고려 사항이 필요합니다. 이 상태는 종종 다른 장애에 대한 동반 질환으로 발생하며 이는 다른 장애와 동시에 존재할 수 있음을 의미합니다. 중독, 불안, 우울증 및 섭식 장애는 복잡한 외상 후 스트레스 장애가있는 사람이 경험할 수있는 동반 질환 진단의 몇 가지 예입니다.
복잡한 PTSD를 가진 사람 인식
복잡한 PTSD를 가지고 생활하는 것은 압도적 일 수 있습니다. 어떤 사람들은 많은 사람들이 비슷한 사건을 다시는 경험하지 못하더라도 트라우마에 대한 두려움으로 인해 마비 된 느낌을 묘사합니다. 복잡한 외상 후 스트레스 장애의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 우울증
- 사회적 격리
- 파괴적이거나 자해적인 행동 : 복잡한 PTSD를 가진 사람들이 약물이나 알코올을 실험하거나 도박이나 난잡한 성관계와 같은 위험한 행동에 참여하는 것은 드문 일이 아닙니다.
- 분노 관리 문제
- 걱정
- 분리
- 이벤트에 대한 회상 또는 악몽
- 학대자에 대한 집착 (일부 피해자는 계속해서 학대자에 대한 두려움 속에서 살거나 그들에 대한 복수를 계획 할 수 있음)
- 자살 관념 : C-PTSD 증상이 심할 때 일부 피해자는 기억의 고통을 피하기 위해 자살을 시도하거나 자해 행동을 할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 자살에 대한 생각을하고있는 경우 National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-8255)에 전화하십시오. Lifeline은 정서적 어려움이나 자살 위기를 겪고있는 사람들에게 무료로 기밀 지원을 제공합니다. 연중 무휴 24 시간 이용 가능합니다.
복잡한 외상 후 스트레스 장애의 증상은 피해자가 갇혀 있거나 지속적인 고통 또는 위험 상태에있는 것처럼 느끼게 할 수 있습니다. 일부의 경우 몇 년 후에도 증상이 지속될 수 있습니다. C-PTSD를 가진 사람들이 스트레스에 대처할 수 없기 때문에 관계에 문제가 생기거나 직장을 잃는 것은 드문 일이 아닙니다. C-PTSD를 가진 사람들이 경험할 수있는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
신뢰 문제:C-PTSD와 관련된 외상은 일반적으로 지속적인 문제입니다. 종종 트라우마의 가해자는 피해자가 알고 신뢰하는 사람입니다. 따라서 C-PTSD의 많은 피해자가 극도의 신뢰 문제를 가지고 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
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나쁘거나 변경된 자기 이미지 :자신에 대해 부정적으로 느끼는 타당한 이유가 없더라도 C-PTSD를 가진 사람은 자신이 경험 한 트라우마와 만 동일시 할 수 있습니다. 성폭행을당한 여성은 자신이 지금은 다른 사람에게 바람직하지 않다거나 자신에게 일어난 일에 대해 처벌받을 자격이 있다고 느낄 수 있습니다. 가정 폭력 피해자는 건강한 관계를 가질 희망이 없다고 느낄 수 있습니다.
자해 :현실에서 벗어나기 위해 C-PTSD를 가진 일부 사람들은 파괴적이거나 자해적인 행동에 의존합니다. 알코올이나 불법 약물로 실험 할 수 있습니다. 충동 적으로 행동하거나 도박을 할 수 있습니다. 성적인 난잡함은 과거의 성적인 트라우마 피해자들에게서 흔히 발생합니다. 정신 건강 전문가들은 종종 이것이 폭행 피해자가 한때 피해를 입힌 상황을 통제하려는 방법 일 수 있다고 말합니다. 빈번한 성관계는 해롭지는 않지만 의학적으로 말하면 보호되지 않은 성관계입니다.
애착 장애 :유대감을 형성하고 감정적 애착을 발전시키는 능력은 일반적으로 유아기와 유아기에 형성됩니다. 방치되거나 학대받는 아동은 애착이 무엇인지에 대한 인식이 바뀌거나 다른 사람들이 위기 나 충격적인 상황에 대한 적절한 방법으로 생각하는 것에 대응하지 못할 수 있습니다. 어려울 수 있지만 애착 문제가있는 사람들이 다른 사람들과 소통하고 유대를 형성하는 건강한 방법을 배우는 것은 가능합니다. 치료가 일찍 시작 될수록 결과가 더 좋습니다.
PTSD, 복합 PTSD 및 경계 성 인격 장애 ... 차이점은 무엇입니까?
PTSD와 C-PTSD는 모두 외상성 사건을 경험함으로써 발생합니다. 외상 후 스트레스 장애는 자연 재해, 자동차 사고 또는 신체적 공격과 같은 하나의 외상 사건의 결과입니다. 반면 C-PTSD는 학대 또는 폭력 행위에 반복적으로 노출 된 결과 발생합니다.
복잡한 PTSD는 장기간에 걸쳐 극심한 폭력과 스트레스를 경험 한 사람들에게서 자주 발생하기 때문에 PTSD와 다릅니다. PTSD는 사람을 불안하거나 절망적으로 느끼게 만들 수 있지만, 그러한 감정은 일반적으로 C-PTSD만큼 극단적 인 것은 아닙니다. 반면에 C-PTSD는 개인이 희망을 잃고 트라우마에서 벗어날 방법이없는 것처럼 느끼게합니다.
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PTSD 및 C-PTSD 환자 모두 플래시백을 경험할 수 있습니다. '단순한'PTSD를 가진 사람들은 시각적 플래시백이나 악몽을 경험할 수 있습니다. 복잡한 –PTSD를 가진 사람은 트라우마의 기억을 유발하는 것에 대한 감정적 반응을 추가로 경험할 수 있습니다. 때때로 이러한 반응은 다른 사람에게 일어난 일과 관련이있을 수 있습니다. 예를 들어, 성폭행을당한 사람은 폭행을당한 다른 사람의 말을 듣고 공격이 일어 났을 때 느꼈던 것과 같은 감정을 경험합니다.
두 가지 조건 모두에서 악몽과 수면 장애가 발생할 수 있습니다. C-PTSD는 또한 야간 공포와 만성 불면증을 유발할 수 있습니다.
과도한 경계는 폭력적인 외상을 경험하는 많은 사람들이 종종 발생하는 반응입니다. 과잉 경계는 주변 환경에 대한 인식이 증가하고 종종 자신을 보호하거나 또 다른 트라우마 사건에 대비해야한다는“과도한”감각입니다.
경계 성 인격 장애는 사람이 자신과 타인에 대해 생각하고 느끼는 방식에 영향을 미치는 정신 건강 장애입니다. 포기, 기분 변화, 불안정하거나 문제가있는 관계 및 자아상 변화에 대한 심한 두려움을 유발할 수 있습니다. 방치 또는 학대와 같은 환경 적 요인이 경계 성 인격 장애의 발병에 기여할 수 있고 증상이 PTSD 및 C-PTSD와 비슷하지만 경계 성 인격 장애가 항상 외상성 사건으로 인해 발생하는 것은 아닙니다.
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세 가지 장애가 모두 겹치기 때문에 정확한 진단을 내릴 수있는 전문가를 만나는 것이 특히 중요합니다. 각각 다른 치료가 필요하며 가장 효과적인 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 오늘 전문가와 대화를 시작하십시오.
복잡한 PTSD 치료 및 회복
복잡한 외상 후 스트레스 장애의 치료는 영향을받은 사람이 경험할 수있는 증상의 심각성 때문에 어려울 수 있습니다. 그러나 적절한 개입을 통해 C-PTSD를 극복 할 수 있습니다. 사실, C-PTSD를 가진 사람들은 올바른 도움과 스트레스에 효과적으로 대처하는 방법을 배움으로써 장기적인 영향이 거의 또는 전혀없이 행복하고 만족스러운 삶을 사는 법을 배울 수 있습니다.
복잡한 외상 후 스트레스 장애에 대한 몇 가지 치료 옵션은 다음과 같습니다.
심리 요법-심리 요법은 종종 대화 요법이라고합니다. 심리 치료의 주요 초점은 C-PTSD를 경험하는 사람이 감정을 표현하고, 다른 사람과의 관계를 개선하고, 불안을 효과적으로 관리하고, 트라우마 사건에 대한 기억을 처리하는 방법을 배울 수 있도록 안정시키는 것입니다. 연구와 개인적인 이야기 모두 온라인 치료가 PTSD, 외상 및 C-PTSD의 증상을 치료하는 강력한 도구가 될 수 있음을 보여줍니다.
노출 요법고통스러운 상황, 생각 또는 기억에 직면했을 때 사람이 느끼는 정서적, 육체적 고통을 줄이는 데 초점을 맞춘인지 행동 치료의 한 유형입니다. 몇 가지 유형의 노출 요법이 있으며 심리학자가 귀하에게 가장 적합한 치료법을 결정할 수 있습니다.
안구 운동 둔감 화 및 재 처리 (EMDR),고객과 직접 협력하는 치료사가 관련된 치료 유형입니다. 치료사는 고객이 경험 한 트라우마와 관련된 기억을 회상하도록 요청할 것입니다. 고객이 기억을 회상하는 동안 치료사는 손가락을 좌우로 움직여 고객에게 눈으로 움직임을 따르도록 요청합니다. 이 과정은 기억보다는 치료사가하는 일에 초점을 두어 트라우마에 대한 사람을 둔감하게 만드는 것으로 여겨집니다. EMDR이 효과적이라면, 환자는 심각한 반응을 경험하지 않고 결국 외상성 사건의 기억을 회상 할 수 있어야합니다.
스트레스 예방 접종 훈련은 개인이 외상성 사건과 관련된 스트레스를 다루는 방식을 바꾸는 데 초점을 맞춘 또 다른 형태의 CBT입니다. 외상 후 스트레스 장애를 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 CBT 방법 중 하나입니다. 근육 이완과 심호흡 운동을 사용하여 긴장을 풀고 스트레스를 줄이는 방법을 배우는 것이 포함됩니다. 이 세션은 발생할 수있는 트라우마와 관련된 문제 나 부정적인 생각과 반응으로부터 자신을 방어하는 데 도움이되는 필요한 기술을 고객이 배우도록 돕는 데 목적이 있습니다.
약물-외상 후 스트레스 장애가있는 사람들은 종종 가능한 위협과 관련된 일을 다르게 처리합니다. 그들의“투쟁 또는 도피”반응은 과거의 충격적인 사건 때문에 쉽게 촉발됩니다. 끊임없는 경계 상태에 있으면 정서적 폐쇄와 신체적 질병으로 이어질 수 있습니다. 일부의 경우 처방약이 필요할 수 있습니다. 현재 PTSD 또는 C-PTSD 치료를 위해 특별히 고안된 약물은 없지만 불안, 우울증 또는 수면 장애와 같은 장애와 관련된 증상을 관리하는 데 도움이되는 약물이 있습니다. 1 차 진료 제공자 또는 정신 건강 전문가는 증상을 평가하고 증상 관리에 도움이되는 약물이있는 경우 어떤 약물이 필요한지 결정할 수 있습니다.
인지 처리 요법 (CPT)외상 중심의 PTSD 및 복합 PTSD를 치료하는 데 사용되는 심리 치료 유형입니다. 인지 처리 치료는 개인이 경험 한 트라우마에 대한 건강하지 못한 생각이나 신념에 도전하고 수정하는 방법을 배우는 데 초점을 맞추고 있습니다. 이를 통해 내담자는 자신이 경험 한 트라우마에 대한 새로운 이해를 만들어 삶에 대한 장기적인 부정적인 영향을 줄일 수 있습니다.
치유에는 시간이 걸립니다
어떤 치료 옵션을 선택하든 효과가 나타나려면 시간이 걸립니다. 복잡한 외상 후 스트레스 장애는 하룻밤 사이에 발생하지 않았습니다. 마찬가지로 트라우마에 대처하고 삶을 발전시키는 법을 배우는 것은 하룻밤 사이에 일어나지 않습니다. 그러나 치료와 같은 복잡한 외상 후 스트레스 장애가있는 사람들을 위해 고안된 리소스를 사용하여 도움을 요청하면 치유를 시작할 수 있습니다.
BetterHelp가 지원할 수있는 방법
복잡한 외상 후 스트레스 장애 진단을 받았거나 C-PTSD와 관련된 증상을 경험하고 있다고 생각되면 의사 또는 정신 건강 전문가에게 문의하십시오. 가능한 한 빨리 치료를 받으면 PTSD 증상이 악화되는 것을 예방할 수 있습니다.
정신 건강 지원에는 여러 가지 옵션이 있습니다. 지역 정신 건강 전문가, 상담사 또는 치료사와 상담하거나 지원 그룹에 참여하기로 선택하든 중요한 것은 혼자가 아님을 아는 것입니다.
지역 보건소와 정신 건강 센터는 정신 건강 관리 제공자에게 접근을 제공 할 수 있습니다. 누군가와 이야기하고 싶지만 현재 대면 만남이 확실하지 않은 경우 온라인 상담 옵션은 대면 약속의 부담없이 전문적인 도움을받을 수있는 좋은 방법입니다. BetterHelp에서 제공하는 것과 같은 대부분의 온라인 서비스는 사용자에게 전화, 화상 통화, 문자 또는 이메일로 대화 할 수있는 옵션을 제공합니다. 어떤 옵션을 선택하든, 외상 후 스트레스 장애를 극복하는 데 필요한 시간과 노력은 혼자가 아니라는 점을 기억하십시오.
카운슬러 리뷰
'Ted는 사람이 할 수있는 재능의 예입니다 !!! 복잡한 PTSD로 나아갈 방향을 알려주었습니다. 생산적인 해 였고 더 많은 성장을 기대하고 있습니다. '
'Shana Latham에 대한이 리뷰를 작성하게되어 기쁩니다. PTSD 및 불안 장애가 있습니다. Shana는 매우 어려운시기에 저를 돕는 데 중요한 역할을했습니다. Shana는 지식이 풍부하고 경험이 많습니다. 나는 그녀를 추천 할 것이다. '
결론
어떤 어려움을 겪고 있든 혼자서 겪을 필요는 없습니다. 가족, 친구, 상담사에게 도움을받을 수 있습니다. 올바른 도구를 사용하면 이전에 즐기던 생활과 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
복잡한 PTSD가 심각한가요?
예, 복잡한 PTSD는 심각한 상태입니다. 치료하지 않고 방치하면 C-PTSD는 불안 장애, 우울증 또는 자해와 같은 장기적인 정신 건강 문제로 이어질 수 있습니다.
복잡한 PTSD가 PTSD보다 더 나쁜가요?
복잡한 PTSD는 간단히 말해서 강화 된 PTSD와 같습니다. 유사한 증상이 있지만 C-PTSD의 증상은 종종 더 극단적이거나 과장됩니다. 그럼에도 불구하고 두 장애는 모두 심각하며 정신 건강 전문가가 해결해야합니다.
Complex-PTSD는 진단입니까?
정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼은 C-PTSD를 PTSD와 별도의 진단으로 식별하지 않지만, 많은 의사와 정신 건강 전문가는 그렇게합니다. 국제 질병 분류는 복잡한 PTSD를 별도의 상태로 식별합니다.
복잡한 PTSD를 치료할 수 있습니까?
복잡한 PTSD에는 마법의 '치료'가 없습니다. 그러나 개입과 헌신적 인 지속적인 치료를 통해 C-PTSD 환자는 유발 인자를 인식하고 증상을 관리하는 방법을 배울 수 있으므로 심각한 증상이 감소되고 결국 제거됩니다.
C-PTSD는 영구 장애입니까?
어떤 경우에는 C-PTSD가 장애로 간주 될 수 있습니다. C-PTSD로 인한 장애를 주장하려는 개인의 경우, 생활 활동을 방해하는 정서적 장애에 대한 철저한 병력과 대처 능력이 필요합니다. C-PTSD와 관련된 장애 청구를 뒷받침하려면 완전한 심리 평가 및 정신 건강 기록이 필요합니다.
복합 PTSD는 경계 성 인격 장애와 동일합니까?
두 장애가 유사한 증상을 공유하지만 복합 PTSD와 경계 성 인격 장애는 두 가지 별개의 진단입니다.
C-PTSD의 증상은 무엇입니까?
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외상성 사건의 회상, 과도한 경계, 집중력 어려움, 과장된 놀라움 반사 (쉽게 무서움), 악몽과 야간 공포, 변형 된 자아상은 C-PTSD와 관련된 일반적인 증상입니다.
C-PTSD는 어떤 느낌입니까?
C-PTSD를 가진 일부 사람들은 지속적으로 스트레스 또는 공포 상태에있는 것처럼 느끼는 것으로 묘사합니다. 그것은 사람이 탈출 할 방법이없는 악몽에 갇힌 것처럼 느끼게 할 수 있습니다. C-PTSD와 관련된 증가 된 불안과 스트레스는 또한 치료하지 않고 방치 할 경우 만성 불안 장애와 우울증의 발병으로 이어질 수 있습니다.
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