사회 불안 장애가 있는지 확인하는 방법 : DSM 5 기준

사회적 불안이 있습니까?

우리 모두는 공공 장소에서 수줍음이 많거나 어색 할 때가 있습니다. 면접이나 대중 연설에 대해 긴장하는 것은 정상입니다. 그리고 새로운 사람과 데이트를한다는 생각은 거의 모든 사람을 두근 거릴 수 있습니다.

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그러나 그 사회적 불안은 언제 정상에서 신경증으로 넘어 갈까요? 약간의 격려가 필요한지 아니면 진지한 도움이 필요한지 어떻게 알 수 있습니까?

감정의 수레바퀴

상황을 더욱 복잡하게 만들기 위해 사회 불안의 증상은 종종 다른 장애의 증상과 겹칩니다. 공황 장애가있는 경우 사회 불안으로 인해 증상이 악화 될 수 있습니다. 공개적으로 외출하는 것이 두려우면 사회 불안 때문인지 군중에 대한 공포증 (공포증) 때문인지 구분하기가 어렵습니다. 그리고 PTSD, 주요 우울 장애 및 전신 불안 장애는 모두 환자가 사회적 상황에서 불안감을 느끼게 할 수 있습니다. 당뇨병, 파킨슨 병 및 종양을 포함한 많은 의학적 문제가 사회 불안 증상을 유발할 수 있다는 것은 말할 것도 없습니다.

그러나 올바른 치료를 받으려면 사회 불안 장애를 올바르게 식별하는 것이 중요합니다.

다행히도 사회 불안 장애를 정확하게 진단하고 치료할 수있는 도구가 그 어느 때보 다 훨씬 많습니다. 사회적 불안 (또는 사회적 공포증)은 1980 년대부터 합법적 인 질병으로 만 인식되었지만 우리는이를 이해하고 통제하는 데 큰 진전을 이루었습니다.

이제 Liebowitz 사회 불안 척도 및 DSM과 같은 리소스를 사용하면 사회 불안 장애를 다른 유사한 장애와 별개의 질병으로 진단하는 것이 훨씬 쉽습니다.

하지만 오늘날에도 사회 불안에 대한 이해는 점점 더 많이 배우면서 계속 진화하고 있습니다. 이러한 진화는 DSM 5의 사회 불안 기준에 대한 최근 변경 사항에 반영됩니다. 사회 불안은 파악하기 쉽지 않지만 이전보다 더 가까워졌습니다.

사회 불안 증상

DSM 5는 사회 불안 장애를 '사람이 낯선 사람에게 노출되거나 다른 사람이 조사 할 수있는 하나 이상의 사회적 또는 수행 상황에 대한 지속적인 두려움'으로 정의합니다. 개인은 자신이 당황하거나 굴욕감을 느끼거나 다른 방식으로 부정적인 평가를받을 까 봐 두려워합니다. 이러한 상황은 거의 항상 비이성적이고 사건에 비례하지 않는 두려움이나 불안의 증상을 유발합니다.

이러한 불안 때문에 그 사람은 그러한 상황을 피하거나 큰 고통을 겪으면서 견딜 수 있습니다. 또한 불안은 다른 질병이나 장애 (공황 장애, 신체 변형 장애, 비만 또는 파킨슨 병과 같은)로 인한 것일 수 없습니다.

사회 불안 장애는 특정 상황 (예 : 대중 앞에서 연설)에 특정 할 수 있습니다. 더 자주, 그것은 일반화되어 삶의 모든 영역에서 다양한 상황에서 발생합니다.

기차를 꿈꾸다

DSM에 따라 분류되기 위해서는 사회적 불안이 개인의 직업, 학업 및 / 또는 관계에서 일상 생활에 크게 방해가되어야합니다.

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최근 사회 불안에 대한 DSM 기준에 추가 된 것은 6 개월 이상 지속된다는 것입니다. 이는 어린이 진단에만 시간 제약이 포함되었던 이전 개정판에서 변경된 것입니다.

이것은 큰 변화를 나타내지 않는 것처럼 보이지만 여전히 중요합니다. 그것은 우리 모두가 느끼는 정상적인 일상적인 사회적 불안의 일부를 배제합니다. 가족 갈등, 새로운 업무 요구 또는 어떤 종류의 신체적 손상을 견뎌내고 있다면이 기간 동안 사회적 불안감은 정상입니다. 그러나 6 개월 이상 일상 생활에 지장을 줄 정도로 확대되면 문제가 제대로 진단되고 사회 불안 장애로 취급됩니다.

현재의 DSM 5 정의는 사회 불안 장애에 대한 많은 것을 명확히하지만 여전히 종종 공황 장애 및 / 또는 일반화 불안 장애와 오진되고 혼동됩니다. 때때로 이러한 질병은 함께 존재할 수 있지만 다르게 정의되는 별개의 장애입니다.

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따라서 사회적 불안 때문에 친구와 계획을 세우지 않거나 다른 사람과의 상호 작용에 대한 두려움 때문에 자주 병가를 부르면 사회 불안 장애로 고통 받고있을 가능성이 높습니다.

어린이의 사회적 불안

사회 불안 장애의 증상은 일반적으로 청소년기에 나타나기 시작합니다. 그러나 때로는 어린 아이들에게 나타날 수 있습니다. 이러한 경우, 괴롭힘이나 다른 트라우마의 사건으로 인해 증가 할 수있는 수줍음에 대한 자연스러운 경향으로 시작할 수 있습니다.

모든 어린이가 때때로 수줍음의 징후를 보일 수 있지만, 사회 불안 장애는 어린이의 관계와 학교 성적에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

그러나 어린이의 경우 불안은 성인에게 나타나는 것과 매우 다르게 보일 수 있습니다.

어른이 조용 해지고 사회적 상황에서 물러날 수있는 곳에서 불안한 아이는 공개적으로 도전적인 것처럼 보일 수 있습니다. 과도한 울음, 짜증, 집착은 모두 자녀가 사회적 불안을 경험하고 있다는 신호입니다. 그 또는 그녀는 또한 상황에 비례하지 않는 비판에 대한 두려움을 보일 수 있으며 공개적으로 말하거나 잘못하면 어떤 일이 일어날 수 있는지에 대해 끊임없이 안심을 요구할 수 있습니다. 신체적 증상 (심장 박동 및 말 불능 등)도 나타날 수 있습니다.

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DSM 5에 따르면, 사회적 불안 장애는 어린이가 성인과의 구체적 상호 작용이 아닌 동료간 상호 작용에서 증상을 보일 때 정의됩니다.

아동의 사회적 불안은 자녀가 다른 사람의 관찰 또는 평가를받는 동안 공개적으로 말하거나 다른 작업을 수행해야하는 상황에 의해 유발되는 성과에 기반 할 수 있습니다. 또 다른 유형의 사회적 불안은 상호 작용으로, 학교에 가거나 공중 화장실을 사용하는 것에 대한 두려움을 유발합니다.

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성인과 마찬가지로 사회적 불안을 가진 아동을 돕는 가장 좋은 도구는 증상에 이름을 지정하고이를 관리하기위한 전략을 가르치는 것입니다. 휴식, 긍정적 인 긍정,인지 행동 치료는 모두 자녀가 사회적 불안을 느끼는 데 도움이되는 유용한 도구가 될 수 있습니다.

소셜 미디어의 역할

사회적 불안과 관련하여 Facebook, SnapChat 및 Instagram과 같은 디지털 미디어 사이트는 확실히 혼합 된 축복입니다.

표면적으로 이러한 플랫폼은 사회적 공포증에 대한 생명의 은인처럼 보이며 여러면에서 그렇습니다. 이러한 사이트를 사용하면 집을 나가거나 전화를 받거나 다른 사람과 직접 대면하여 대화하지 않고도 쉽게 연결을 형성 할 수 있습니다.이 모든 것이 사회적 공포증에 대한 심각한 불안을 유발할 수 있습니다. 상대방의 목소리를 듣거나 얼굴을 보지 않고도 동료와 대화 할 수있을 때 훨씬 더 안전하다고 느낄 수 있습니다.

또한 사회 공포증이있는 사람이 말을하기 전에 신중하게 자신의 말을 구성하고 제시하고 싶은 이미지를 구축 할 수있는 시간을 갖는 것은 큰 안도감을 줄 수 있습니다. 대면 상호 작용에서 이것은 일반적으로 불가능하며, 그들이 말 했어야했던 것과 말해서는 안되는 것에 대한 불안한 사후 상호 작용 반추로 이어집니다.

사회적 불안감이 전혀 없다면 '내가 왜 그렇게 말했어?'라는 구불 구불 한 사고 과정을 잘 알고 계실 것입니다. 그리고 '너무 멍청 했어!' 편집 또는 삭제 버튼을 누르거나 게시물을 입력하는 동안 백 스페이스 기능을 사용하면 이러한 고통스러운 사후 반사 대부분을 제거 할 수 있습니다.

그러나이 자유는 양날의 검입니다. 실시간 커뮤니케이션을 피하면 개인이 결국 현실 세계에 들어가 다른 사람과 대면해야 할 때 직면하기가 더욱 어려워집니다. 눈을 마주 치고 사회적 단서에 대한 정확한 읽기, 사회적 불안의 측면에있는 끊임없는 가시는 익숙하지 않을 때 더욱 문제가됩니다.

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또한, 소셜 미디어와 불안 사이에는 강한 상관 관계가 있으며, 소셜 미디어 사용은 전반적인 불안 및 우울증 증상을 증가시킬 수 있다는 사실이 잘 알려져 있습니다. 소셜 미디어 사용자는 종종 자신의 실제 삶의 이상화 된 버전을 게시하여 다른 사람들의 삶이 우리보다 훨씬 나아 보이기 때문에 불가피한 '소셜 미디어 불안'으로 이어집니다. 그리고 하루 종일 화면 앞에 있으면 수면과 전반적인 건강을 방해 할 수 있습니다.

치료

당신이나 당신이 사랑하는 사람이 극도의 사회적 불안으로 고통 받고 있다고 믿는다면, 도움을받을 수 있습니다.

당신의 첫 번째 방어선은 심리 치료입니다. 사회 공포증에 대한 가장 효과적인 치료법은인지 행동 치료 (CBT)입니다. 사회 불안에 대한 CBT는 이완 기술 및 기타 대처 기술을 배우면서 유발 상황에 점차적으로 노출되는 12-16 주간 세션으로 구성됩니다.

약물은 극심한 사회적 불안을 치료하는데도 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)가 가장 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 이들 중 가장 일반적으로 처방되는 것은 Paxil과 Zoloft입니다.

어떤 상황에서는 다른 약물 (베타 차단제 또는 벤조디아제핀 등)이 도움이 될 수 있습니다.

BetterHelp에서 치료사는 불안을 치료하는 데 CBT를 효과적으로 사용하도록 교육을받습니다. 도움을 요청하는 데 주저하지 마십시오.

사회 불안 장애를 치유하는 여정을 시작할 때 포기하지 마십시오. 치료 계획을 계속하면 좋은 날과 나쁜 날이있을 것입니다. 그러나 치유에는 시간이 걸리며 기분이 나아질 자격이 있음을 기억하십시오.

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