체계적인 둔감 화 : 정의 및 과정
공포증은 거미 나 벌을 두려워하는 것부터 고소 공포증 (고소 공포증)과 좁은 공간에 갇혀있는 것에 대한 두려움 (밀실 공포증)에 이르기까지 모든 영역을 다룹니다. 이 공포증 목록은 길고 공포증은 수세기 동안 존재 해 왔습니다. 당신이 무엇을 두려워하든, 당신의 공포증이 당신에게 얼마나 큰 영향을 미치는지에 상관없이, 당신이 그것을 극복하고 건강하고 정상적인 삶을 영위하도록 도울 수있는 치료법이 있습니다.
Joseph Wolpe라는 이름의 남아프리카 정신과 의사는 사람들이 공포증을 관리 할 수 있도록 1950 년대로 거슬러 올라가는 체계적인 탈감작이라는 치료법을 개발했습니다. 탈감작은 고전적 조건화에 뿌리를 둔 행동 요법의 한 유형입니다. 체계적인 탈감작은 공포증에 대한 반응에 대한 두려움을 제거하고이를 이완 반응으로 대체하는 치료법입니다. 치료사는 카운터 컨디셔닝과 자극에 점진적으로 노출되어 고객이 두려움을 덜 느끼도록 도와줍니다.
Wolpe의 고객 중 한 명이 체계적인 둔감 화의 힘에 대한 예를 제공합니다. Wolpe의 연습에서 그는 심한 손씻기 충동이있는 청년을 만났습니다. 청년은 자신의 소변으로 다른 사람을 오염시키는 것을 극도로 두려워했습니다. 소변을 본 후 45 분 동안 성기를 청소하고 약 2 시간 동안 손을 씻고 약 4 시간 동안 샤워를했습니다. 청년을 치료하는 과정에서 울프는 그를 이완 상태에 두었고, 누군가가 큰 물통에 소변 한 방울을 담아 만지는 상상과 같이 적은 양의 불안을 유발할 수있는 장면을 상상 해보라고 요청했습니다. 그의 의뢰인이이 이미지를 견딜 수 있었기 때문에 Wolpe는 계속해서 상상의 소변 농도가 증가하는 장면을 상상해달라고 요청했습니다.
시간이 지나자 청년은 자신 앞에서 실제 소변 한 병을 견딜 수있었습니다. 궁극적으로, 고객은 어떤 걱정도 느끼지 않고 손등에 희석 된 소변 몇 방울을 적용하는 것을 견딜 수있었습니다. Wolpe는 4 년 후 환자를 추적하여 그가 강박적인 행동에서 완전히 차도가 있음을 발견했습니다.
이 사례의 성공적인 결과에 대해 알게되면 어떤 종류의 공포증으로 고생하더라도 치료가 매우 효과적 일 수 있다는 희망을 주어야합니다.
체계적인 둔감 화의 이론은 무엇입니까?
체계적인 탈감작 화는 학습 된 상황으로 인해 불안이 나타나는 장애를 치료하고 특정 공포증을 치료하는 데 매우 효과적인 것으로 입증되었습니다. 하지만 우울증이나 조현 병과 같은 심각한 정신 건강 장애를 치료하는 데는 효과적이지 않습니다. 이완은 체계적인 둔감 화의 일부일 수 있지만, 더 중요한 요소는 단순히 두려워하는 대상이나 상황에 반복적으로 노출되는 것입니다.
체계적인 둔감 화의 전제는 비정상적인 행동이 학습된다는 것입니다. 공포증을 치료하는 생물학적 접근법은 사람들이 특정 행동을 가지고 태어나서 의학적으로 치료를 받아야한다고 가정합니다.
탈감작 화에는 공포증의 원인이 아닌 문제의 증상을 치료하는 것이 포함됩니다. 체계적인 탈감작은 공포증의 관찰 가능하고 측정 가능한 증상 만 치료하므로 문제의 근본 원인을 설명하지 않습니다. 생각과 감정은 종종 행동에 동기를 부여합니다. 특히 사회 공포증과 광장 공포증 (갇힌 느낌, 무력감 또는 당황한 느낌에 대한 두려움) 영역에서 행동에 동기를 부여합니다. 이러한 영역은 체계적인 탈감작으로 치료할 때 그다지 개선되지 않는 경향이 있습니다.
예를 들어, 대중 연설에 대한 두려움은 공포증이나 사회성 부족에서 비롯 될 수 있습니다. 이러한 상황에서 적절한 치료는 근본적인 원인, 체계적인 탈감작 또는 둘 다를 치료하는 것일 수 있습니다.
체계적인 둔감 화는 어떻게 작동합니까?
체계적인 둔감 화 과정에는 세 단계가 있습니다. 첫 번째 단계에서 치료사는 호흡 운동과 함께 심부 근육 이완 기술을 고객에게 가르칩니다. 치료사는 고객에게 명상, 호흡 조절 또는 근육 긴장 완화 방법을 가르 칠 수 있습니다. 두려움이나 공포증을 경험하면 긴장하고 긴장이 이완과 양립 할 수 없기 때문에 둘 다 할 여지가 없습니다.
체계적인 탈감작의 두 번째 단계는 내담자가 가장 적은 양의 불안을 생성하는 자극에 노출되는 것으로 시작하여 내담자가 가장 두려움을 일으키는 이미지에 도달 할 때까지 단계적으로 두려움을 생성하는 자극을 생성합니다. 이완 기법을 연습하는 것과 함께 자극에 점진적으로 노출되면 계층 구조의 각 단계로 이동할 때 사람들이 덜 두려워하게됩니다. 새로운 단계로 이동하면 불안이 증가하면 내담자는 이전 단계로 돌아가 이완 된 상태로 돌아갈 수 있습니다.
상황에 지속적으로 노출되면 고객이 전혀 불안감을 느끼지 않을 때까지 둔감 해지는 데 도움이되며 이는 치료가 성공적 이었음을 의미합니다.
작동 원리의 예로서 거미 공포증 (거미 공포증)이 있다고 상상해보십시오. 치료사는 내담자와 멀리 떨어진 작은 거미 하나에 내담자를 노출시키는 것으로 시작할 수 있습니다. 클라이언트가 거미에 대한 불안감을 덜 보이기 때문에 치료사는 거미의 크기를 늘리거나 클라이언트가 거미를 볼 때 더 이상 두려움이 나타나지 않을 때까지 거미를 클라이언트 (또는 둘 다)에 더 가까이 가져옵니다.
누군가가 필요로하는 체계적인 탈감작 세션의 횟수는 공포증이 얼마나 심한 지에 따라 달라집니다. 세션은 약 4-12 세션 사이에 진행될 수 있습니다. 클라이언트를 자극에 노출시키는 방법에는 두 가지가 있습니다.
- 즉, 클라이언트는 단순히 자극 (상상 된 거미)에 노출되는 것을 상상합니다.
- 즉, 내담자는 실제 자극 (진짜 거미)에 노출됩니다.
연구자들은 생체 내 기술이 일반적으로 시험관 기술보다 더 성공적이라는 것을 발견했습니다.
안구 운동 둔감 화 및 재 처리 (EMDR) 란 무엇입니까?
체계적인 탈감작은 고전적인 컨디셔닝을 기반으로하며 안구 운동 탈감작의 발달로 이어졌습니다. 안구 운동 둔감 화 및 재 처리는 사람들이 삶의 경험을 방해하여 발생하는 증상과 스트레스를 처리하는 데 사용되는 일종의 심리 치료입니다.
상처의 영향을 육체적으로 볼 수 있기 때문에 육체적 외상을 이해하기가 더 쉽습니다. 외상성 사건의 결과로 누군가의 뇌가 멍이 들거나 손상되었다고 상상하기가 더 어렵습니다. 신체적 부상이 치유되는 데 시간이 걸릴 수있는 것처럼 감정적 상처도 치유하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.
우리 몸에는 자연 치유 능력이 있습니다. 누군가가 손을 자르면 혈액이 자연적으로 응고되어 새로운 조직을 만들기 시작합니다. 시간이 지나면 새로운 피부가 조직 위에 형성되어 상처를 치유합니다. 먼지 나 다른 이물질이 상처에 들어가면 자연 치유 과정을 차단합니다.
거의 같은 방식으로 사람이 뇌를 손상시키는 심각한 정신적 또는 정서적 외상을 경험하면 신체는 그 외상으로부터 뇌를 치유하려고 노력합니다. 트라우마에 대한 기억과 트라우마에 대한 반복적 인 회상은 뇌가 스스로 치유하는 것을 막을 수 있습니다. EMDR의 개념은 뇌의 자연 치유 과정을 방해하는 블록을 제거하는 것입니다.
한때 정신적 또는 정서적 트라우마를 경험 한 사람들은 자신의 트라우마에서 치유되기 시작하는 데 수년이 걸렸고, 많은 사람들이 전혀 치유하지 못했습니다.
수많은 연구에 따르면 EMDR 요법은 정신적 또는 정서적 트라우마를 다루는 사람들에게 효과적인 형태의 체계적인 둔감 화입니다.
- 연구원들은 EMDR 치료의 효과를 보여주는 30 개 이상의 연구를 수행했습니다.
- 일부 연구에 따르면 단일 외상 희생자의 84 % ~ 90 %가 90 분 동안 EMDR 치료를 3 회만받은 후 PTSD 증상이 완화되었다고합니다.
- HMO Kaiser Permanente는 EMDR에 대한 연구에 자금을 지원하여 단일 외상 피해자의 100 %와 다발성 외상 피해자의 77 %가 50 분 길이의 EMDR 세션을 6 번만 수행 한 후에도 더 이상 PTSD 증상을 보이지 않았다는 것을 입증했습니다.
- 참전 용사에 대한 연구에서 이들 중 77 %는 12 회 EMDR 세션 후 외상 후 스트레스 장애 증상이 없었습니다.
- 미국 정신과 협회, 세계 보건기구 및 국방부는 모두 EMDR을 외상 및 기타 불안한 경험에 대한 효과적인 치료 형태로 인정합니다.
- 전 세계적으로 100,000 명 이상의 임상의가 EMDR 요법을 사용하여 고객이 정신적, 정서적 트라우마를 치료할 수 있도록 지원합니다.
- 지난 25 년 동안 거의 수백만 명의 사람들이 EMDR 요법으로 성공적으로 치료를 받았습니다.
EMDR 치료의 효과에 대해 수행 된 많은 연구를 통해 낮은 자존감, 무력감 및 여러 가지 다른 문제를 유발하는 문제와 기억을 다루는 사람들에게 효과적 일 것입니다. 사람들이 치료의 혜택을 찾도록 만드는 문제 유형.
어떤 종류의 두려움, 공포증, 스트레스 또는 심각한 정신적 또는 정서적 트라우마를 겪고 있다면 계속해서 살아갈 필요가 없으며 혼자서 직면 할 필요도 없습니다. 면허를 소지 한 임상의가 귀하의 문제 이력을 확인하고 체계적인 탈감작, EMDR 또는 귀하의 상태에 대한 기타 적절한 치료 프로토콜에서 벗어나는 과정을 설정합니다. 치료를 빨리 시작할수록 더 빨리 긴장을 풀고 기분이 나아질 수 있습니다.
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